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怎樣發(fā)現“近視的苗頭”?

2018-03-21 來(lái)源:梅醫生的視光工作室  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兒童在不同的年齡,屈光度和裸眼視力是不同的”。隨著(zhù)眼球的發(fā)育,眼軸不斷增長(cháng),屈光狀態(tài)從遠視向正視發(fā)展。

 由于近視的不可逆性,近視重在預防。如果能預見(jiàn)孩子“就快要近視了”而提早做出預防就能最大化地控制近視進(jìn)展,甚至防止近視的發(fā)生。所以家長(cháng)最關(guān)心的就是怎樣發(fā)現“近視的苗頭”?

 
傳統的做法是,當家長(cháng)發(fā)現孩子出現視物喜近、頭位異常(偏斜)、看電視瞇眼、孤獨、“熟視無(wú)睹”現象時(shí)就懷疑視力異常,可能近視了。然而當我們發(fā)現上述情況時(shí),常常近視已經(jīng)發(fā)生,甚至是高度近視了。臨床上首次驗光近視在600度以上的高度近視屢見(jiàn)不鮮。
 
那怎樣在近視癥狀表現前,甚至完全還沒(méi)有近視前就預見(jiàn)即將發(fā)生的近視呢?
 
兒童在不同的年齡,屈光度和裸眼視力是不同的”。隨著(zhù)眼球的發(fā)育,眼軸不斷增長(cháng),屈光狀態(tài)從遠視向正視發(fā)展。短眼軸對應著(zhù)遠視眼,長(cháng)眼軸對應著(zhù)近視眼;也就是:兒童保持適量的遠視狀態(tài)是一種非常好的近視保護機制,遠視狀態(tài)是預防近視的必要儲備。如果眼軸發(fā)育超前,提前“吃完”遠視儲備時(shí),雖然裸眼視力表達為正常(0.8以上),但隨著(zhù)眼球的繼續發(fā)育和眼軸增長(cháng),近視將不可避免。

怎樣發(fā)現“近視的苗頭”?
 
所以遠視狀態(tài)是近視保護機制,是預防近視的必要儲備
 
8歲前兒童的遠視儲備常常還比較多(在+1.20D~+1.50D以上),還有“沒(méi)有吃完”的遠視儲備;而之后,“吃完了遠視儲備”的情況下,近視立即表達出來(lái)了。這就是為什么多數近視都集中在9~13歲表現(對應小學(xué)5年級到初中)而不提前出現原因。
 
我們可以通過(guò)對適齡兒童的“遠視儲備”進(jìn)行檢查,在“儲備不足”或“剛好吃完儲備”時(shí)就是發(fā)現“近視苗頭”,進(jìn)行近視防控則效果最好。具體的防控方法見(jiàn)前面博文“沒(méi)有近視的孩子怎么做近視預防?”
 
另外,由于身高的發(fā)育體現兒童的身體發(fā)育,同時(shí)也與眼球的發(fā)育、眼軸的生長(cháng)有關(guān)系。如果兒童處于“身高快速發(fā)育期”,可能眼軸也同時(shí)處于“快速發(fā)育期”也即“近視進(jìn)展期”。家長(cháng)應該同時(shí)關(guān)注這個(gè)時(shí)期孩子的屈光發(fā)育狀況。“身高快速發(fā)育期”也可能是“近視苗頭”。
 
通過(guò)建立屈光發(fā)育檔案對兒童建立動(dòng)態(tài)的屈光發(fā)育過(guò)程監測跟蹤系統,就是檢查兒童遠視儲備的最佳方法。能定期跟進(jìn)遠視儲備的情況,及時(shí)發(fā)現“吃完了遠視儲備”的近視苗頭,而及時(shí)做出有效預防。
 
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