為什么要散瞳驗光？

2018-01-23 來源：愛眼護眼明眼標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：青少年視力減退或視力不穩(wěn)定（視力一會好一會壞），應當散瞳驗光。

　　為什么要散瞳驗光？

　　散瞳不是目的，其實只是藥物副作用，由于許多人特別是兒童調(diào)節(jié)力比較強，不去除調(diào)節(jié)會導致驗光出現(xiàn)近視偏差，即正視眼可能驗出的度數(shù)是近視，近視100度可能驗出200度，而遠視可能驗光正視或近視等。為了減少這種誤差，需要使睫狀肌麻痹，在沒有調(diào)節(jié)或較少調(diào)節(jié)的情況下驗光。但目前的藥物在麻痹睫狀肌的同時會散大瞳孔，患者直接感覺就是畏光、看近不清楚。

　　不管是手術還是配鏡，都需要準確了解患者的屈光狀態(tài)和視力情況，這就需要麻痹睫狀肌，即散瞳驗光。

　　下列人員驗光時必須要散瞳：

　　（1）15歲以下小孩，由于其眼調(diào)節(jié)作用很強，而且年齡越小調(diào)節(jié)越強，如果不將調(diào)節(jié)麻痹，驗光結果誤差極大，所以必須散瞳。第一次驗光一般用強效散瞳劑-阿托品。

　　（2）16-30歲的近視，16-40歲的遠視，第一次驗光都需要散瞳，但可以使用速效散瞳劑。第二次及以后配鏡時，可根據(jù)情況散瞳或不散瞳。

　　（3）對比較復雜的屈光不正，如度數(shù)比較高的近視散光、混合性散光高度近視、高度散光等，如不散瞳誤差比較大。

　　（4）某些診斷性驗光，眼底及屈光聞質(zhì)均正常，而視力較差，需要用驗光手段來排除有無屈光不正時，需散瞳驗光。

　　（5）對小瞳孔驗光后，視力矯正不好或者有屈光間質(zhì)混濁，應進行散瞳驗光。

　　（6）青少年視力減退或視力不穩(wěn)定（視力一會好一會壞），應當散瞳驗光。

　　對于40歲以上調(diào)節(jié)力調(diào)節(jié)力比較弱的患者，特別是近視患者，可以不必散瞳。

　　對于嚴重屈光間質(zhì)混濁，如白內(nèi)障、重度玻璃體混濁，如果無法驗光，也就沒有必要散瞳。

　　由于散瞳會導致房角變窄，潛在性青光眼患者會被誘發(fā)眼壓升高，因此不宜散瞳。

　　散瞳誘發(fā)眼壓增高，如果不予處理，可能對眼睛造成嚴重損害，因此散瞳前必須檢查眼前節(jié)，避免高危病人散瞳，因此散瞳由醫(yī)生檢查后決定。