近視發(fā)生的內(nèi)外兩種原因

　　一、近視眼形成的內(nèi)因：

　　1．遺傳因素：近視具有一定遺傳傾向。高度近視的遺傳性比一般近視的傾向明顯。有遺傳因素者，近視發(fā)病率較早，常在進(jìn)入青春期以前就開始近視了，且多在6個屈光度（-600度）以上。這種高度近視在醫(yī)學(xué)上叫變性近視。我國高度近視眼的發(fā)生為常染色體的隱性遺傳，即父母雙方都為高度近視，子代100%為高度近視。父母一方為高度近視者，子女50%為高度近視，但也有顯現(xiàn)不全的表現(xiàn)。環(huán)境因素起一定作用。一般近視屬于多因子遺傳，既服從遺傳規(guī)律又有環(huán)境因素的參與。

　　2．發(fā)育因素：剛剛出生的新生兒，眼球的前后直徑只有成年人的2/3左右，故均是遠(yuǎn)視。但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸變長。到15歲左右，眼球基本上跟成年人一樣，前后直徑達(dá)到24毫米。如果發(fā)育過度，眼軸過長，則形成近視。這種近視稱為單純性近視。多在學(xué)齡期開始。其近視度一般都低于6個屈光度（-600度），到20歲左右即停止發(fā)展。但如果幼年時進(jìn)展很快，到15～20歲時進(jìn)展更快速，以后即減慢。這樣的近視常高于6個屈光度，可達(dá)到20或30個屈光度，既鏡片-2000～-3000度。這種近視稱為重度近視或進(jìn)行性近視，也稱病理性近視。這種近視到晚年可發(fā)生退行性病變，視力逐漸減退，配鏡也不能矯正視力，這樣的眼睛大多數(shù)最后都造成失明。很少有出生時就是近視，只有極少數(shù)人是天生的近視，而先天性近視眼很少有退行性病變。

　　二、近視眼形成的外因：

　　1．從事文字工作或其他近距離工作這類人群得近視的比較多。青少年在校學(xué)生中的近視最多。

　　2．環(huán)境污染特別是空氣污染對眼睛視力有相當(dāng)惡劣的影響。因為角膜有透氣性，它在不斷地同外界進(jìn)行氣體交換。而其代謝所需的氧80%來自空氣，空氣被污染后，其間的有害物質(zhì)也必然會通過氣體交換這一途徑進(jìn)入角膜內(nèi)，時間長了，肯定要影響眼睛視力。特別是嬰幼兒和青少年時期關(guān)系更為密切。不注意鍛煉身體，不注意營養(yǎng)全面、合理膳食都將導(dǎo)致近視的發(fā)生。而不注意用眼衛(wèi)生，長期持續(xù)看近，是形成近視的最重要、最直接的原因。如果假性近視不能引起人們的注意，繼續(xù)在近視環(huán)境中過度的用眼，視網(wǎng)膜長期接受近視反射，動眼神經(jīng)指揮眼外肌持續(xù)舒張，鞏膜組織在眼外肌的長期機(jī)械壓迫下，球壁逐漸變薄伸長擴(kuò)張，彈性減弱。睫狀肌環(huán)形纖維持續(xù)緊張，回彈力降低，不能舒張。

　　眼生理變化過程是：

　?、僬{(diào)節(jié)過度造成調(diào)節(jié)紊亂，這時的視物模糊即是一種形覺剝奪的近視環(huán)境

　?、谘矍蛟谶@個近視環(huán)境中產(chǎn)生適應(yīng)性變化（異常生長）

　?、垩圯S逐漸變長

　?、芙暤亩葦?shù)越來越大。經(jīng)過休息或使用阿托品等麻痹睫狀肌后也不能改善和提高視力，假性近視就變成了真性近視，這時近視在大腦中樞已有了固定的占位，治療時難度加大。