干眼癥是由于眼表及淚膜多因素的影響從而導致眼部干澀不適、視覺(jué)障礙的一類(lèi)疾病。
隨著(zhù)生活環(huán)境及人們生活習慣的改變,干眼癥的發(fā)生率在一定程度上有所增加。正常的人眼眨動(dòng)次數為15次/分,在進(jìn)行電腦操作時(shí)為4~5次/分,駕駛車(chē)輛時(shí)僅為2~3次/分,而一旦眨動(dòng)次數減少超過(guò)75%后淚液分泌會(huì )明顯減少,無(wú)法形成完整的淚膜導致干眼癥發(fā)生。
目前,人工淚液仍然是防治干眼癥的有效藥物。人工淚液有甲基纖維素類(lèi)、玻璃酸鈉、聚乙烯醇、右旋糖酐、聚丙烯酸等潤滑類(lèi)滴眼液或眼用凝膠,維生素A棕櫚酸酯、以及含細胞因子的人工淚液及凝膠等具有角膜營(yíng)養或者促進(jìn)修復作用的人工淚液。
這些品種里面,只有標明了不含防腐劑的才是無(wú)添加的。除非特別說(shuō)明,大包裝開(kāi)封后4周內有效,小包裝則是一次一支。
人工淚液,顧名思義屬于模仿人體淚液的眼藥水,可以消除患者眼部不適感。
但人工淚液與人體自身產(chǎn)生的淚液還是不同,點(diǎn)用次數并不是滴越多越好,無(wú)適應癥沒(méi)必要長(cháng)期使用,建議在醫生或者藥師的指導下選用。重癥干眼患者可以適當多點(diǎn),以保護角膜維持正常眼表結構為主;輕癥患者不要因為點(diǎn)用舒適就頻繁使用,每天最好不要超過(guò)6次,因為過(guò)頻的滴用眼藥會(huì )將正常的淚膜沖走,加快淚液蒸發(fā)。
同時(shí),人工淚液只是緩解癥狀,在治療過(guò)程中要盡快明確病因,針對病因進(jìn)行治療,長(cháng)期應用的話(huà),滴眼液中的防腐成分也可能損害角膜上皮細胞間的緊密聯(lián)結帶,使通透性增加,還可與角膜細胞膜的脂質(zhì)膜結合,使細胞對水和各種離子的通透性增加,破壞角膜上皮細胞,從而降低人工淚液的療效甚至加重干眼癥狀。并且需要注意的是,人工淚液與其他滴眼液一起使用時(shí),一樣需要間隔5分鐘以上。
每一種人工淚液都有其特點(diǎn),有的保水性好,有的黏度高,有的能促進(jìn)角膜上皮修復,有的不含防腐劑等。
而每一位干眼癥患者的病因、癥狀嚴重程度、眼表面損害情況及經(jīng)濟條件等都不同。
只有根據干眼癥患者的具體情況,合理選擇人工淚液的種類(lèi),才能取得預期的療效。