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眼睛劃傷要防真菌性角膜炎

2016-05-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:角膜是透明、無(wú)血管組織,一旦感染真菌后,真菌就會(huì )以垂直和平行生長(cháng)的特性,加速角膜病變的發(fā)展。藥物不能通過(guò)血管直接作用于角膜病變區,因此真菌性角膜病變往往頑固不愈,甚至導致角膜潰瘍、穿孔

  真菌性角膜炎是一種致盲率較高、治療較為棘手的感染性眼病。我國作為農業(yè)大國,從事農業(yè)的人口眾多,農業(yè)性眼外傷,尤其是植物性眼外傷多見(jiàn)。農藥及化肥的廣泛使用,使土壤中的腐生寄生菌的拮抗菌減少,從而使鐮刀菌等真菌大量滋生。特別是非典過(guò)后,旅游業(yè)開(kāi)始復蘇,由不景氣轉為旺季。那些吸引游客的風(fēng)景秀美的地方,植物與土壤中也不乏鐮刀菌寄生。在旅游中一旦眼被植物劃傷,就可能為真菌在角膜上“種植”提供了機會(huì )。此外,濫用糖皮質(zhì)激素和廣譜抗生素,使機體菌群失衡,也會(huì )增加真菌感染的機會(huì )。

  角膜是透明、無(wú)血管組織,一旦感染真菌后,真菌就會(huì )以垂直和平行生長(cháng)的特性,加速角膜病變的發(fā)展。藥物不能通過(guò)血管直接作用于角膜病變區,因此真菌性角膜病變往往頑固不愈,甚至導致角膜潰瘍、穿孔。一旦出現角膜潰瘍、穿孔,應及時(shí)行角膜移植手術(shù)治療。但由于我國同種異體角膜來(lái)源匱乏,因此,重癥患者仍難以保住眼球。

  在他們近一段時(shí)間收治的該病患者中,就有6人是在田間勞動(dòng)時(shí)被稻谷、植物莖葉擦傷而染上真菌性角膜炎的。為此,他們提醒廣大群眾:日常生活中,當眼部被植物或沾有泥土的物品損傷后,應及時(shí)就診,醫生會(huì )根據受傷情況對癥予以清創(chuàng ),對疑有真菌污染者,會(huì )適當給予抗真菌的眼藥水或口服藥治療,以預防真菌性角膜炎的發(fā)生。

  如果已出現角膜潰瘍,應及時(shí)治療。記者了解到,十多位眼疾較重的真菌性角膜炎患者,入住醫院時(shí),已分別出現不同程度的角膜潰瘍和前房積膿,經(jīng)眼科醫生及時(shí)施行“角膜真菌病灶清除聯(lián)合球結膜瓣轉位移植遮蓋術(shù)”,結果保住了病人寶貴的視力,無(wú)1位病人遭遇眼球摘除的厄運。

  術(shù)前這些患者均有直徑約3~5毫米的角膜病灶,組織病理學(xué)檢查也都發(fā)現有真菌絲及頂端孢子。醫生在手術(shù)操作中,先是仔細剔除角膜真菌病灶及盡量多的水腫混濁,直至暴露出健康透明的角膜。在徹底沖洗創(chuàng )面后,取角膜病變近端、距角膜邊緣1.5毫米健康帶蒂球結膜上皮層,大小以能夠覆蓋角膜創(chuàng )面為宜,用進(jìn)口顯微線(xiàn)固定縫合于創(chuàng )區角膜上。

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