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白內障手術(shù)后咋會(huì )患上飛蚊癥?

2015-06-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有些老人抱怨白內障手術(shù)“沒(méi)做干凈”,影響視力,甚至認為是手術(shù)引發(fā)這些眼病。其實(shí),這些眼病不是由白內障手術(shù)引起的,而是由于手術(shù)前被混濁的晶狀體“擋住”,等視力變好后,問(wèn)題才暴露出來(lái)。

  “為什么我做完白內障手術(shù),眼前老有‘蚊子’飛?”“手術(shù)前沒(méi)有查出黃斑病變,怎么換了人工晶體,就查出有這種病?”……

  日前,福州的李依伯在醫院做了白內障手術(shù)。手術(shù)后,他的視力清晰了很多,穿針引線(xiàn)、讀書(shū)看報都沒(méi)問(wèn)題。可是過(guò)了不久,他又老覺(jué)得眼前有蚊子飛來(lái)飛去,可伸手去捉,卻什么也沒(méi)有。這是怎么回事呢?難道是白內障手術(shù)引起的嗎?他趕緊到醫院復查。

  檢查后,醫生告訴他,眼前有“飛蚊”是玻璃體混濁,是一種常見(jiàn)的老年性眼病,它不是白內障手術(shù)引起的。玻璃體混濁早已存在,只是之前被白內障掩蓋沒(méi)被發(fā)現而已。

  “如果說(shuō)眼睛像一個(gè)房間,白內障就像一扇大門(mén),擋住了房間里的景物。患者的晶狀體完全混濁,常常導致一些眼底病變在術(shù)前檢查時(shí)看不清楚。”東南眼科醫院白內障診療中心副主任劉利娟醫生說(shuō),比如“飛蚊癥”,是晶狀體后面的玻璃體發(fā)生混濁引起的,跟白內障沒(méi)有關(guān)系,之前因為視力不好,本來(lái)看不清楚,而手術(shù)后隨著(zhù)視力的改善表現出來(lái),視野中的“蚊子”也更加明顯,這就需要進(jìn)一步進(jìn)行眼底檢查。

  白內障手術(shù)后容易“暴露”的眼病,還有視神經(jīng)病變、晚期青光眼、老年黃斑變性等。這些眼病都會(huì )影響手術(shù)后的效果,及時(shí)摘除白內障,才能進(jìn)一步檢查眼底。

  手術(shù)后一周及時(shí)復診

  還有的患者做完白內障手術(shù)后,又被診斷為“后發(fā)性白內障”。有些患者們想不通:“晶狀體被摘除了,為何又長(cháng)出白內障?”

  “后發(fā)性白內障也稱(chēng)為后囊膜混濁,不是說(shuō)在原晶狀體位置上再長(cháng)出一個(gè)混濁的晶狀體,而是指手術(shù)后一層玻璃紙樣的后囊膜發(fā)生的混濁。”東南眼科醫院劉利娟醫生解釋說(shuō),隨著(zhù)手術(shù)技術(shù)的提高以及人工晶狀體材料和設計的革新,后發(fā)性白內障的發(fā)生率已經(jīng)很低了。萬(wàn)一發(fā)生后發(fā)性白內障也不用擔心,只需要用激光打開(kāi)后囊膜,就能提高視力。

  劉醫生還提醒,白內障手術(shù)后要注意觀(guān)察視力是否改善,手術(shù)后一周要復診,術(shù)后別讓眼睛受到外力碰撞。換人工晶體后,隨著(zhù)視力的改善,原來(lái)佩戴老花鏡的人可能需要調整度數。

  滴眼藥水不能根治白內障

  “許多老年患者寧愿吃藥、打針、滴眼藥水,也不愿意動(dòng)手術(shù),實(shí)際上吃藥、打針基本上對白內障無(wú)效。”劉利娟醫生提醒,“眼藥水對白內障的治療作用也很有限,只能延緩白內障的進(jìn)展,并不能阻止晶狀體變混濁的自然老化進(jìn)程。如果長(cháng)期滴眼藥水,而不去醫院積極治療,還有可能延誤病情,發(fā)生并發(fā)癥,如青光眼、葡萄膜炎等。”

  據介紹,白內障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù),是通過(guò)不足3毫米的微小切口,用超聲振動(dòng)的原理將混濁的晶狀體粉碎吸除,再通過(guò)同一切口植入一枚可以折疊的人工晶狀體。這種微創(chuàng )術(shù)后,創(chuàng )傷很小,恢復快,只要身體情況穩定,高齡老人也能承受。

  對視力有較高要求的患者也可選擇植入“多焦點(diǎn)人工晶體”,優(yōu)點(diǎn)是看近看遠都不用戴眼鏡,但多焦點(diǎn)晶體需在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行選擇。

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