“為什么我做完白內障手術(shù),眼前老有‘蚊子’飛?”“手術(shù)前沒(méi)有查出黃斑病變,怎么換了人工晶體,就查出有這種病?”……
日前,福州的李依伯在醫院做了白內障手術(shù)。手術(shù)后,他的視力清晰了很多,穿針引線(xiàn)、讀書(shū)看報都沒(méi)問(wèn)題。可是過(guò)了不久,他又老覺(jué)得眼前有蚊子飛來(lái)飛去,可伸手去捉,卻什么也沒(méi)有。這是怎么回事呢?難道是白內障手術(shù)引起的嗎?他趕緊到醫院復查。
檢查后,醫生告訴他,眼前有“飛蚊”是玻璃體混濁,是一種常見(jiàn)的老年性眼病,它不是白內障手術(shù)引起的。玻璃體混濁早已存在,只是之前被白內障掩蓋沒(méi)被發(fā)現而已。
“如果說(shuō)眼睛像一個(gè)房間,白內障就像一扇大門(mén),擋住了房間里的景物。患者的晶狀體完全混濁,常常導致一些眼底病變在術(shù)前檢查時(shí)看不清楚。”東南眼科醫院白內障診療中心副主任劉利娟醫生說(shuō),比如“飛蚊癥”,是晶狀體后面的玻璃體發(fā)生混濁引起的,跟白內障沒(méi)有關(guān)系,之前因為視力不好,本來(lái)看不清楚,而手術(shù)后隨著(zhù)視力的改善表現出來(lái),視野中的“蚊子”也更加明顯,這就需要進(jìn)一步進(jìn)行眼底檢查。
白內障手術(shù)后容易“暴露”的眼病,還有視神經(jīng)病變、晚期青光眼、老年黃斑變性等。這些眼病都會(huì )影響手術(shù)后的效果,及時(shí)摘除白內障,才能進(jìn)一步檢查眼底。
手術(shù)后一周及時(shí)復診
還有的患者做完白內障手術(shù)后,又被診斷為“后發(fā)性白內障”。有些患者們想不通:“晶狀體被摘除了,為何又長(cháng)出白內障?”
“后發(fā)性白內障也稱(chēng)為后囊膜混濁,不是說(shuō)在原晶狀體位置上再長(cháng)出一個(gè)混濁的晶狀體,而是指手術(shù)后一層玻璃紙樣的后囊膜發(fā)生的混濁。”東南眼科醫院劉利娟醫生解釋說(shuō),隨著(zhù)手術(shù)技術(shù)的提高以及人工晶狀體材料和設計的革新,后發(fā)性白內障的發(fā)生率已經(jīng)很低了。萬(wàn)一發(fā)生后發(fā)性白內障也不用擔心,只需要用激光打開(kāi)后囊膜,就能提高視力。
劉醫生還提醒,白內障手術(shù)后要注意觀(guān)察視力是否改善,手術(shù)后一周要復診,術(shù)后別讓眼睛受到外力碰撞。換人工晶體后,隨著(zhù)視力的改善,原來(lái)佩戴老花鏡的人可能需要調整度數。
滴眼藥水不能根治白內障
“許多老年患者寧愿吃藥、打針、滴眼藥水,也不愿意動(dòng)手術(shù),實(shí)際上吃藥、打針基本上對白內障無(wú)效。”劉利娟醫生提醒,“眼藥水對白內障的治療作用也很有限,只能延緩白內障的進(jìn)展,并不能阻止晶狀體變混濁的自然老化進(jìn)程。如果長(cháng)期滴眼藥水,而不去醫院積極治療,還有可能延誤病情,發(fā)生并發(fā)癥,如青光眼、葡萄膜炎等。”
據介紹,白內障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù),是通過(guò)不足3毫米的微小切口,用超聲振動(dòng)的原理將混濁的晶狀體粉碎吸除,再通過(guò)同一切口植入一枚可以折疊的人工晶狀體。這種微創(chuàng )術(shù)后,創(chuàng )傷很小,恢復快,只要身體情況穩定,高齡老人也能承受。
對視力有較高要求的患者也可選擇植入“多焦點(diǎn)人工晶體”,優(yōu)點(diǎn)是看近看遠都不用戴眼鏡,但多焦點(diǎn)晶體需在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行選擇。
滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29初期老年性白內障。
健客價(jià): ¥13早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥45早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥225早期老年性白內障。
健客價(jià): ¥35消翳明目。用于老年性初、中期白內障;視疲勞,癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥37.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià): ¥23用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。
健客價(jià): ¥24主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應癥為主要用于急、慢性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5主要治療初期老年性白內障、輕度糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià): ¥14.8本品主要治療老年性白內障、糖尿病性白內障或并發(fā)性白內障等。
健客價(jià): ¥10清肝,明目。用于早期白內障,結膜炎。
健客價(jià): ¥28滋補肝腎,養陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì),除障明目。用于白內障。
健客價(jià): ¥36明目退翳、鎮靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥32清肝,明目。用于早期白內障,結膜炎。
健客價(jià): ¥82明目退翳,鎮靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥30用于牛磺酸代謝失調引起的白內障。也可用于急性結膜炎、皰疹性結膜炎、病毒性結膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥8