雙氯芬酸鈉滴眼液的眼科手術(shù)用藥是一日4~6次,一次1滴;眼科手術(shù)用藥:術(shù)前3、2、1和0.5小時(shí)各滴眼一次,一次1滴。那么,雙氯芬酸鈉滴眼液的白內障術(shù)后用藥是有哪些呢?
雙氯芬酸鈉滴眼液是一種衍生于苯乙酸類(lèi)的非甾體消炎鎮痛藥,其作用機理為抑制環(huán)氧化酶活性,從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化。同時(shí),它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三脂結合,降低細胞內游離的花生四烯酸濃度,而間接抑制白三烯的合成。動(dòng)物實(shí)驗證實(shí),前列腺素是引起眼內炎癥的介質(zhì)之一,能導致血-房水屏障崩潰、血管擴張、血管通透性增加、白細胞趨化、非膽堿能機制性瞳孔縮小等。雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種,它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和消炎痛等。
雙氯芬酸鈉滴眼液的白內障術(shù)后是內障術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始用藥,一日4次,持續用藥兩周。
雙氯芬酸鈉滴眼液的不良反應是:
1.眼局部不良反應:大量的臨床試驗報導,15%的患者在應用雙氯芬酸鈉滴眼液時(shí)有短暫的刺痛感和灼燒感,在白內障的臨床試驗中,接受雙氯芬酸鈉滴眼液治療的患者大約有28%會(huì )導致角膜炎,并且絕大多數病例發(fā)生在藥物治療前期,15%的患者會(huì )引起眼內壓升高,大多數病例發(fā)生在手術(shù)后和藥物治療前期。另外還會(huì )引起其它的眼疾病,比如眼房反應及眼睛過(guò)敏。
2.全身不良反應:1%的患者在應用雙氯芬酸鈉滴眼液及0.5%的患者在應用安慰劑時(shí)會(huì )出現惡心和嘔吐。對照組與安慰劑組的病毒感染率均≤1%。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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