高度近視黃斑出血是怎么回事？高度近視黃斑部的變性改變(包括漆樣裂紋，黃斑出血、萎縮，F(xiàn)uchs斑等)是高度近視的重要并發(fā)癥，其中高度近視黃斑出血在臨床上較為常見，常導致視力嚴重下降，甚至中心視力喪失。

　　高度近視黃斑出血是怎么回事

　　高度近視指屈光度數(shù)大于-6.00D(600度)的近視，是一種常見眼病，因其眼底多有病理性改變，臨床上又稱為病理性近視或變性型近視。目前，該病在我國發(fā)病率較高，尤其是在受教育人群中，現(xiàn)有報道在5908名高考生中，高度近視者占42.2%。高度近視的病理改變主要包括：玻璃體變性，后鞏膜葡萄腫，黃斑部漆裂紋，黃斑出血，黃斑部Fuchs斑等。其中，高度近視黃斑出血大體可分為單純型和新生血管型兩種。其發(fā)病機理尚不十分清楚，多數(shù)學者認為與漆樣裂紋形成有關。

　　在單純型黃斑出血，即在無脈絡膜新生血管的情況下，Klein發(fā)現(xiàn)在典型的線狀、白色漆樣裂紋發(fā)生前可有出血。在96%的病例中，黃斑出血與漆樣裂紋病變有關，大多數(shù)出血沿漆樣裂紋病變分布，很少在裂紋附近。在新生血管型黃斑出血中，漆樣裂紋與脈絡膜新生血管的發(fā)生亦有密切聯(lián)系。Hotchkiss和Fine發(fā)現(xiàn)有脈絡膜新生血管的眼要比無脈絡膜新生血管的眼漆樣裂紋病變的發(fā)生率高。Arila等觀察到82%有脈絡膜新生血管的眼中有漆樣裂紋病變。FFA顯示視網(wǎng)膜下新生血管膜直接從漆樣裂紋病變發(fā)出或與漆樣裂紋病變相連

　　近視病程超過20年、眼軸超過29mm、屈光度超過-10D、有后鞏膜葡萄腫的患者容易發(fā)生黃斑出血，漆樣裂紋與高度近視黃斑出血有密切的關系。高度近視黃斑出血分為以上兩種類型，單純型黃斑出血預后較好，伴有SRNV的黃斑出血預后差，定期檢查眼底及熒光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography，F(xiàn)FA)，有助于早期發(fā)現(xiàn)SRNV。

　　以上是關于高度近視黃斑出血是怎么回事的介紹，黃斑出血是高度近視的重要并發(fā)癥之一，臨床上較多見，常導致中心視力的嚴重損傷，早發(fā)現(xiàn)，早治療非常關鍵。