近視散光的主要表現是視物模糊及視疲勞，可合并有近視或遠視，甚至伴有弱視、斜視，散光眼為看清目標，常常需要使用眼內睫狀肌的調節作用，來(lái)不斷地變換焦點(diǎn)。過(guò)度地運用調節，睫狀肌不能持久地完成這一任務(wù)，就會(huì )出現眼部疲勞的一些癥狀。

　　低度散光者，一般裸眼視力受影響不大，但易出現眼部不適，尤其是在固定的距離作細致的工作時(shí)更明顯。如長(cháng)時(shí)間寫(xiě)字、閱讀、開(kāi)電視時(shí)，就會(huì )感到眼瞼沉重、雙眼干澀、眼球發(fā)酸、脹痛。繼而可出現視物模糊，嚴重者出現頭痛、頭脹、頭暈等現象。如果工作不需要精確的視力，常不會(huì )出現上述癥狀。

　　高度散光者，常出現裸眼視力不良，視物模糊。為得到一較大的視網(wǎng)膜像，看清目標，患者常常有轉頭動(dòng)作或斜頸，甚至將看的東西拿到離眼很近的距離，貌似近視。另外瞇眼注視也是散光患者的一個(gè)體征，以達到針孔或裂隙的作用。

　　由于散光的臨床表現無(wú)特異性，易與多種疾病混淆，導致誤診甚至誤治。所以臨床上需與下列疾病鑒別：近視、遠視、青光眼、血管神經(jīng)性頭痛、副鼻竇炎等引起頭痛的神經(jīng)科疾病。