成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 心胸外科頻道 > 資訊 > 心胸案例 > 成人支氣管擴(kuò)張癥診治專家共識

成人支氣管擴(kuò)張癥診治專家共識

2019-06-19 來源:南華瑪俐婭婦科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:支氣管擴(kuò)張癥是一種常見的慢性呼吸道疾病,病程長,病變不可逆轉(zhuǎn),由于反復(fù)感染,特別是廣泛性支氣管擴(kuò)張可嚴(yán)重?fù)p害患者肺組織和功能,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,造成沉重的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

氣管擴(kuò)張癥是由各種原因引起的支氣管樹的病理性、永久性擴(kuò)張,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生化膿性感染的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)性咳嗽、咳,有時伴有咯血,可導(dǎo)致呼吸功能障礙及慢性肺源性心臟病。廣義上的支氣管擴(kuò)張是一種病理解剖學(xué)狀態(tài),很多疾病影像學(xué)也表現(xiàn)為支氣管擴(kuò)張,如肺間質(zhì)纖維化所致的牽拉性支氣管擴(kuò)張,類似的單純影像學(xué)表現(xiàn)的支氣管擴(kuò)張不在本共識討論之列。

支氣管擴(kuò)張癥是一種常見的慢性呼吸道疾病,病程長,病變不可逆轉(zhuǎn),由于反復(fù)感染,特別是廣泛性支氣管擴(kuò)張可嚴(yán)重?fù)p害患者肺組織和功能,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,造成沉重的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但目前,社會,包括醫(yī)護(hù)人員對本病關(guān)注不足,遠(yuǎn)不如支氣管哮喘或COPD等疾病,相關(guān)文獻(xiàn)也為數(shù)寥寥。

國外支氣管擴(kuò)張屬于少見病,所以專門論述本病的專著也不多,2005年及2011年歐洲呼吸學(xué)會制定的"成人下呼吸道感染治療指南"中曾涉及支氣管擴(kuò)張相關(guān)感染的診治。2010年,英國胸科協(xié)會公布了"非囊性纖維化支氣管擴(kuò)張指南",在學(xué)習(xí)該指南的過程中,呼吸界同道感到我們有必要在借鑒國外文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國國情,制定一個相應(yīng)的共識以供大家參考,為此特邀請國內(nèi)十幾位專家共同制定了本共識

支氣管擴(kuò)張癥的患病率隨年齡增加而增高。新西蘭兒童支氣管擴(kuò)張癥的患病率為3.7/10萬,而美國成人總體患病率為52/10萬,英國的患病率約為100/10萬,美國18~34歲人群的患病率為4.2/10萬,但70歲及以上人群的患病率高達(dá)272/10萬。這些研究均為多年前的文獻(xiàn),當(dāng)時尚未采用胸部高分辨率CT等檢查手段。過去曾認(rèn)為近50年來支氣管擴(kuò)張癥的患病率逐年下降,但這一觀點(diǎn)并無確切的流行病學(xué)證據(jù)。在我國支氣管擴(kuò)張癥并非少見病,因長期以來對這一疾病缺乏重視,目前尚無相關(guān)的流行病學(xué)資料。到目前為止,我國沒有支氣管擴(kuò)張癥在普通人群中患病率的流行病學(xué)資料,因此,支氣管擴(kuò)張癥的患病率仍不清楚,需要進(jìn)行大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查。

支氣管擴(kuò)張合并其他肺部疾病的問題也日益受到關(guān)注。高分辨率CT檢查結(jié)果顯示,臨床診斷為慢性支氣管炎或COPD的患者中,約15%~30%的患者可發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張病變,重度COPD患者合并支氣管擴(kuò)張的甚至可達(dá)50%。

由于國內(nèi)關(guān)于本病的研究不多,文獻(xiàn)很少,臨床上需要研究的問題甚多,目前不妨先從以下幾個方面著手,開展一些多中心研究,特別是前瞻性研究。

1.組織多中心研究,進(jìn)行必要的臨床流行病學(xué)研究,了解我國支氣管擴(kuò)張癥的患病情況及其特點(diǎn),如支氣管擴(kuò)張發(fā)生部位、病因,特別是結(jié)核性支氣管擴(kuò)張及兒童時期下呼吸道感染(麻疹、百日咳、肺炎)對支氣管擴(kuò)張癥發(fā)病的重要性。

2.通過痰培養(yǎng)及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果,了解我國支氣管擴(kuò)張癥患者下呼吸道感染的病原譜及其耐藥狀況,同時尋找能夠正確分辨下呼吸道細(xì)菌感染與定植的方法。

3.咯血是支氣管擴(kuò)張癥患者常見癥狀,嚴(yán)重時可造成窒息或失血性休克,如何快速有效地止血也是一個重要的研究課題。

4.支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性呼吸道疾病,除內(nèi)科治療外,康復(fù)也是一個重要方面,如何指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的經(jīng)驗(yàn)較少,尤其是缺少循證醫(yī)學(xué)證據(jù),亟待加強(qiáng)。

5.必須改變支氣管擴(kuò)張癥患者"因癥就診"的醫(yī)學(xué)模式,應(yīng)對患者進(jìn)行教育和管理,使他們成為防控疾病的主體。

6.最重要也是最困難的研究則是如何根據(jù)我國國情努力探索有效預(yù)防措施,而且簡便易行,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
泰顺县| 花垣县| 宜黄县| 阿勒泰市| 隆化县| 会同县| 米泉市| 霍山县| 紫阳县| 邢台县| 沧州市| 玉门市| 唐河县| 马鞍山市| 信宜市| 板桥市| 晴隆县| 天祝| 祁东县| 南部县| 曲麻莱县| 南开区| 教育| 荔波县| 古浪县| 东海县| 舟曲县| 乌海市| 台山市| 堆龙德庆县| 友谊县| 宜昌市| 灌阳县| 社旗县| 南开区| 铜山县| 桂平市| 东安县| 平泉县| 宣汉县| 尼勒克县|