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冠心病人必看!專家解析心臟搭橋手術(shù)

2018-12-11 來(lái)源:鄭州心血管病醫(yī)院鄭州七院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心臟搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來(lái),讓血液饒過(guò)狹窄的部分,到達(dá)缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng)。

臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些患者,對(duì)于冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(也就是冠脈搭橋)談之色變,有的會(huì)說(shuō)胸口拉那么長(zhǎng)一條口子,元?dú)獯髠?,有的說(shuō)搭完橋沒(méi)幾年就堵了,有的甚至分不清支架和搭橋的區(qū)別。心外科專家為您科普心臟手術(shù)那些事!

到底什么是心臟搭橋手術(shù)?

心臟搭橋手術(shù)顧名思義,是取病人本身的血管或者血管替代品,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來(lái),讓血液饒過(guò)狹窄的部分,到達(dá)缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量及延長(zhǎng)壽命的目的。

這種手術(shù)稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),簡(jiǎn)而言之,就是在充滿動(dòng)脈血的主動(dòng)脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術(shù)”。

“搭橋”所用的材料不是鋼筋水泥,而是患者自己的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈,是將小腿或大腿上的大隱靜脈取上,一端與冠狀動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端吻合,一端與升主動(dòng)脈吻合,也可同時(shí)在一根靜脈上開(kāi)幾個(gè)側(cè)孔分別與幾支冠狀動(dòng)脈側(cè)側(cè)吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋。用大隱靜脈搭橋,手術(shù)損傷小些,簡(jiǎn)單一些,但遠(yuǎn)期效果比動(dòng)脈搭橋差些,因此適用于年齡大的病人。

用動(dòng)脈搭橋損傷大,技術(shù)要求高,手術(shù)更難,但遠(yuǎn)期效果較大隱靜脈好,適用于年輕病人。幾十年的冠脈搭橋史已證實(shí)其對(duì)緩解心絞痛癥狀的有效性,用“立竿見(jiàn)影”來(lái)形容術(shù)后效果是最為恰當(dāng)?shù)?。許多患者在接受冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后幾天便能上下樓梯。

冠脈搭橋熱點(diǎn)問(wèn)答

1、做搭橋手術(shù)前要做哪些檢查?

答:檢查項(xiàng)目主要包括:心臟彩超、心電圖、血脂血糖、血壓等,為了更一步的確診,還需要做冠脈造影檢查。

2、冠脈搭橋需要多少錢?

答:冠脈搭橋手術(shù)費(fèi)用,主要包含術(shù)前的檢查費(fèi)用,手術(shù)費(fèi)用,術(shù)后護(hù)理費(fèi)用等,每個(gè)患者的費(fèi)用均根據(jù)病情決定,不能一概而論。建議及早接受治療,早期治療能規(guī)避很多并發(fā)癥,費(fèi)用也相對(duì)減少。

3、冠脈搭橋術(shù)后能保持多久?

解答:根據(jù)選擇的材料不同,冠脈搭橋術(shù)后暢通的時(shí)間也不盡相同,據(jù)調(diào)查,60%~70%的患者術(shù)后能保持至少10年的血管暢通,另外還要做好術(shù)后護(hù)理。

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