發(fā)生胸部外傷應(yīng)如何急救？

2018-11-09 來源：綠野救援隊(duì) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胸部受傷，輕的只是胸壁被擦、受挫或打擊，主要是胸壁痛，經(jīng)過止痛、熱敷、服用舒筋活血藥等治療，幾天就好了；重的，可能有肋骨骨折，以及由此引起的血胸或氣胸，它將引起嚴(yán)重的呼吸困難，以至休克，甚至死亡。

胸部損傷是以直接暴力撞擊胸部，造成胸部開放傷和閉合傷。其中以發(fā)生肋骨折、氣胸和血胸等多見。心臟區(qū)有外傷時(shí)，要注意心包出血及心包填塞癥。常見原因?yàn)榈秱?、鈍器、火器傷和車禍所致。同時(shí)，胸部外傷常合并腹腔臟器等身體其他部位的損傷。這些嚴(yán)重?fù)p傷都威脅生命，應(yīng)緊急處理后，送有關(guān)醫(yī)院診治搶救。

胸部受傷，輕的只是胸壁被擦、受挫或打擊，主要是胸壁痛，經(jīng)過止痛、熱敷、服用舒筋活血藥等治療，幾天就好了；重的，可能有肋骨骨折，以及由此引起的血胸或氣胸，它將引起嚴(yán)重的呼吸困難，以至休克，甚至死亡。

急救措施

1、胸部開放傷要立即包扎封閉(不要用敷料填塞胸腔傷口，以防滑入)。

胸部外傷時(shí)，最危險(xiǎn)的是每當(dāng)呼吸時(shí)傷口有響聲（即開放性氣胸）。此時(shí)應(yīng)立即用鋁片或塑料片密封傷口，再用膠布固定，不讓空氣通過。密封時(shí)，只要把傷口封嚴(yán)即可，覆蓋物不必太大。一時(shí)找不到密封用的鋁片時(shí)，可立即用手捂住，患部向下側(cè)臥，等待救護(hù)車。

2、清除呼吸道的血液和粘液;必要時(shí)在條件許可下進(jìn)行緊急氣管插管或切開術(shù)。

3、胸部發(fā)生骨折會(huì)有各種各樣的情形。如相連的幾根肋骨同時(shí)骨折，叫“浮動(dòng)骨折”（連枷胸）。多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，用厚敷料或急救包壓在傷處，外加膠布繃帶固定。這時(shí)受傷者一定要患部向下安靜地平臥。

4、有明顯呼吸困難者，檢查發(fā)現(xiàn)氣管偏于一側(cè)，應(yīng)想到對(duì)側(cè)有張力性氣胸，立即在傷側(cè)前胸壁鎖骨中淺第二肋間穿刺排氣。為安全送醫(yī)院，可保留穿刺針頭，用止血鉗固定于胸壁上，并在針頭上連接單相引流管或橡皮指套加剪缺口，持續(xù)排氣。

5、胸部傷送醫(yī)院急救時(shí)應(yīng)取30°的半坐體位，并用衣被將傷員上身墊高，有休克者可同時(shí)將下肢抬高，切不可頭低腳高位。

注意事項(xiàng)

1、如果胸部骨折只是裂紋，斷端未錯(cuò)開，問題不大，只緊裹胸部即可。要是斷端成叉，就要警惕，萬一叉端又戳破了胸腔，甚至傷及血管和肺，那么，血積在胸腔里就成了血胸；肺破氣泄，氣積在胸腔里，就成了氣胸，進(jìn)而把心肺壓迫向?qū)?cè)。此時(shí)，應(yīng)讓患者向下平臥。若呼吸停止，則進(jìn)進(jìn)行人工呼吸，注意保持呼吸道暢通，等待救護(hù)車。

2、心肺是維持生命的重要臟器，都位于胸腔，當(dāng)胸部受傷時(shí)，要盡快地作急救處理，如密封傷口等，以防萬一。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞

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