被診斷出肺癌的患者做胸部CT時(shí)的表現(xiàn)和接下來一年所接受治療的關(guān)系

2017-10-02 來源：CATS分會標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在肺癌診斷和治療過程中，對個(gè)人服務(wù)和相關(guān)服務(wù)類別的結(jié)果進(jìn)行了計(jì)算。例如，“診斷成像”類別檢查患者接受胸部X光片、磁共振成像（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）掃描的頻率。

　　隨著CT在肺癌篩查中的普及，越來越多的無癥狀肺癌患者能夠被診斷出來。然而這樣的診斷會很大程度地改變一個(gè)患者的生活并迫使他做出重要的選擇。為了幫助被診斷出肺癌的患者做決定并更好的預(yù)見將要發(fā)生的事情，這項(xiàng)研究介紹了CT診斷出肺癌的患者在接下來的一年所接受的治療。這項(xiàng)研究的結(jié)果是根據(jù)做CT時(shí)的表現(xiàn)分層的，描述了肺癌陽性診斷的患者疾病特異性的診斷和治療服務(wù)，病人可以這樣來了解與自己相似的其他人的經(jīng)歷。

　　由于只有18%的肺癌患者在診斷后活了五年或更久，分析只關(guān)注患者從做完CT開始一年的經(jīng)歷。收錄55-80歲、于2013年CT診斷出肺癌、存活至少一年并有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人。根據(jù)做CT時(shí)的表現(xiàn)將病人分為4組：病態(tài)與肺癌無關(guān)，典型的肺癌癥狀，腫瘤綜合癥，沒有以上因素的病人被分類到無癥狀組?；颊呦蛎總€(gè)組報(bào)告做完CT之后一年所接受服務(wù)的類型和程度。

　　在肺癌診斷和治療過程中，對個(gè)人服務(wù)和相關(guān)服務(wù)類別的結(jié)果進(jìn)行了計(jì)算。例如，“診斷成像”類別檢查患者接受胸部X光片、磁共振成像（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）掃描的頻率。（CT不包括在影像診斷類別中，因?yàn)樗械牟∪硕冀邮芰薈T作為研究的對象）在計(jì)算這一類別的頻率時(shí)，接受上述一項(xiàng)或多項(xiàng)研究的患者將被視為接受了診斷成像。在計(jì)算其他每個(gè)類別的次數(shù)時(shí)，采用了同樣的方法。每個(gè)小組所接受的各項(xiàng)服務(wù)的頻率顯示在圖1的柱形圖中，具體數(shù)據(jù)見圖2的列表。

　　這項(xiàng)研究收錄了1261名患者，研究顯示特異性疾病的診斷和治療服務(wù)的強(qiáng)度隨著CT的表現(xiàn)而變化。早期治療服務(wù)在癥狀與腫瘤無關(guān)組最常見(13.7%)，在腫瘤綜合癥組最少見(6.6%)。而腫瘤綜合癥組中47.3%的患者采取了更進(jìn)一步的治療，這在無癥狀組只有23.5%。在檢查CT時(shí)無癥狀或病態(tài)的病人更少地接受進(jìn)一步的干預(yù)。

　　這項(xiàng)研究通過學(xué)習(xí)其他有類似CT表現(xiàn)的患者所采取的方式來幫助被診斷出肺癌的患者參與共同決策并規(guī)范化他們的治療。