肋骨骨折容易并發(fā)哪些疾???
胸骨骨折非常罕見,常因暴力直接作用于胸骨區(qū)或擠壓所致。骨折常發(fā)生在靠近胸骨體與胸骨柄連接的胸骨體部,骨折線多為橫形,如有移位,下折片向前方移位,其上端重疊在上胸骨片下端,胸骨后的骨膜常保持完整。臨床表現(xiàn)為胸骨腫脹、疼痛,可伴有呼吸、循環(huán)功能障礙。單純無移位者以臥床休息、止痛為主,有移位者以手法或手術復位。
肋骨骨折容易并發(fā)以下的疾?。?/strong>
1.急性心力衰竭
肋骨骨折并發(fā)急性心力衰竭的病例多為多發(fā)性肋骨骨折。此病的病人早期應密切觀察生命體征及病情變化,防止心肺功能衰竭。一旦出現(xiàn)早期癥狀應立即組織搶救,嚴防發(fā)生心跳驟停,心跳一旦停止不宜行胸外心臟按壓術,因胸外心臟按壓術能使肋骨骨折斷端加深對心肺的損傷,影響搶救效果,危及病人生命。應立即作開胸,胸內心臟按壓術。胸內心臟按壓心排血量高于胸外心臟按壓,效果較好。多發(fā)性肋骨骨折病人住院后應立即用胸肋固定帶或其它方法固定胸壁,防止產生反常呼吸運動,導致心肺功能損害,產生不良后果,將疾病控制在萌芽狀態(tài)。
2.肺不張
肺不張的病因中由腫瘤引起者占59.5%居首位,炎癥占32.7%,結核占4%居3位。而左側多發(fā)性肋骨骨折引發(fā)右側肺不張顯然是由感染引起的原因分析如下:
?、購慕馄侍攸c來說,右支氣管較短粗,與主支氣管縱軸所成夾角較小,痰液容易墜入右肺部。
?、趶捏w位來分析,由于入院后常強調病人需健側臥位,一方面使呼吸道分泌物借重力作用流入右側肺部,另一方面長時間的右側臥位影響限制了右側呼吸肌和胸廓運動,使得肺活量減少、潮氣量降低。
?、廴绻颊叩淖襻t(yī)行為較差也會促使病人并發(fā)肺不張。由于深呼吸、咳嗽時局部疼痛加重,如果病人不配合做深呼吸及有效咳嗽,不敢變動體位而使分泌物阻塞呼吸道。
?、芏嘁娪跊]有及時行胸壁固定的患者。
肋骨骨折可以合并胸腔內臟器損傷等。
幫助發(fā)現(xiàn)骨折的8個征象的介紹
胸骨骨折非常罕見,常因暴力直接作用于胸骨區(qū)或擠壓所致。骨折常發(fā)生在靠近胸骨體與胸骨柄連接的胸骨體部,骨折線多為橫形,如有移位,下折片向前方移位,其上端重疊在上胸骨片下端,胸骨后的骨膜常保持完整。臨床表現(xiàn)為胸骨腫脹、疼痛,可伴有呼吸、循環(huán)功能障礙。單純無移位者以臥床休息、止痛為主,有移位者以手法或手術復位。
如何知道運動創(chuàng)傷中有沒有骨折呢?以下幾征象可以幫助我們了解是否存在骨折。
骨或軟骨的完整性或連續(xù)性遭到破壞的損傷,叫做骨折。骨折可閉合性與開放性兩種,前者皮膚完整;后者皮膚破裂,骨折端與外界相通。運動中發(fā)生的骨折多為閉合性骨折,它是運動創(chuàng)傷中嚴重的損傷之一。如何知道運動創(chuàng)傷中有沒有骨折呢?以下幾征象可以幫助我們了解是否存在骨折:
1.碎骨聲骨折時傷員偶可聽到碎骨互相摩擦發(fā)出的聲音。
2.疼痛由于骨膜破裂,骨的斷端對軟組織的刺激和局部肌肉痙攣所致。這?痔弁匆話憔緦遙疃奔泳紓現(xiàn)厥笨煞⑸菘恕?
3.腫脹及皮下淤血骨折時,由于附近軟組織損傷和血管破裂,可出現(xiàn)腫脹及皮下淤血。
4.功能喪失骨完全折端后,失去了杠桿和支持作用,加上疼痛,功能因而喪失。
5.畸形由于外力及肌肉痙攣,使斷端發(fā)生重疊、移位或旋轉,造成成角畸形和肢體變短現(xiàn)象。
6.壓痛和震痛骨折處有明顯壓痛。有時在遠離骨折處輕輕震動或捶擊,骨折處也出現(xiàn)疼痛。
7.假關節(jié)活動及骨摩擦音完全骨折時局部可出現(xiàn)類似關節(jié)的活動,移動時可產生骨摩擦音。這是骨折特有的征象。
8.X線檢查必要時做X線檢查,可確定是否骨折及骨折的性質。
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