肺大皰與氣胸有相似的地方，所以有時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。對(duì)于有相似癥狀的疾病要注意鑒別，避免出錯(cuò)。一旦出錯(cuò)就會(huì)延緩病情，甚至是使患者有生命危險(xiǎn)。下面給大家簡(jiǎn)單介紹肺大皰與氣胸的鑒別。

　　較小的肺大皰以及單純性的肺大皰患者沒有什么癥狀，當(dāng)肺大皰長(zhǎng)到很大時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。大多數(shù)氣胸患者起病比較急，患者會(huì)出現(xiàn)突然的胸口疼痛、胸悶、呼吸困難以及干咳等癥狀。如果肺大皰破裂，就可能會(huì)引發(fā)自發(fā)性氣胸，一般繼發(fā)性的氣胸癥狀會(huì)比較嚴(yán)重。

　　通過X線檢查時(shí)，有些位于肺臟周圍的肺大皰會(huì)被誤認(rèn)為是氣胸，有的肺大皰是先天性的，可能很久都維持那樣的大小以及狀態(tài)，不會(huì)對(duì)人體造成什么傷害。也有的患者是因?yàn)橹夤軆?nèi)活瓣阻塞而導(dǎo)致的，這種情況下的肺大皰起病較為緩慢，沒有什么特別的癥狀。通過胸部透視可以清楚的看到肺部的病變情況，肺大皰的邊緣是看不到有發(fā)線狀的氣胸線的，但是可以看到肺大皰內(nèi)有細(xì)小的條紋，這是肺小葉或者是血管的殘留物。肺大皰是向周圍膨脹的，會(huì)將肺壓向肺尖區(qū)、肋膈角以及心隔角。而氣胸患者的檢查結(jié)果顯示，胸外側(cè)有透光帶，上面看不到肺紋。

　　除了通過X線檢查，氣胸患者還可以通過穿刺的方法，將胸腔內(nèi)的積氣抽出來測(cè)氣壓，如果能抽出氣體而且是正壓，就說明患者有氣胸。

　　肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。肺大皰有先天性和后天性兩種。先后天性多見于成人、老年患者，常伴慢性支氣管炎和肺氣腫。接下來，我們一起來詳細(xì)了解一下：

　　病因一：肺大泡一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核。因有炎性病變，小支氣管粘膜有水腫，造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活門作用，空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出，因之肺泡內(nèi)壓力增高。

　　在正常情況下，肺泡間有側(cè)支呼吸，雖有支氣管部分阻塞，肺泡內(nèi)壓力不致過高。但在炎癥狀態(tài)下，肺組織也有損壞，肺泡間的側(cè)支呼吸消失，肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂，乃形成巨大的含氣囊腔。

　　病因二：肺大泡繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒，有單發(fā)的也有多發(fā)的。繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā)，亦無明顯之肺氣腫同時(shí)存在。

　　繼發(fā)于肺氣腫者，常為多發(fā)，除大泡之外，常伴有多數(shù)小泡。肺大泡的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮細(xì)胞組成，也可能僅為纖維性膜。大泡不斷擴(kuò)大，可占居一側(cè)胸腔，壓迫鄰近肺組織，甚至將縱隔推向?qū)?cè)，形如張力氣胸。

　　此外，專家也提醒大家，當(dāng)肺大皰體積大，占據(jù)一側(cè)胸腔的70%～，臨床上有癥狀，而肺部無其它病變的患者，手術(shù)切除肺大皰可以使受壓肺組織復(fù)張，呼吸面積增加，肺內(nèi)分流消失，動(dòng)脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。在出現(xiàn)上述癥狀后，一定要引起重視，及早去醫(yī)院做檢查，盡早治療。

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