肺大皰，不同于其他外科疾病，肺大皰有著與眾不同的癥狀表現(xiàn)，您清楚肺大皰的辨證施護是什么？下面就一起來做詳細了解。那么，肺大皰的辨證施護是什么？下面咱們一起解答吧。

　　肺大皰有先天性和后天性兩種。先天性多見于小兒，因先天性支氣管發(fā)育異常，粘膜皺襞呈瓣膜狀，軟骨發(fā)育不良，引起活瓣作用所致。后天性多見于成人、老年患者，常伴慢性支氣管炎和肺氣腫。

　　小兒多見于金黃色葡萄球菌肺炎，由于細支氣管炎癥、水腫、粘液堵塞，形成局部阻塞活瓣作用。肺大皰的數(shù)目、大小及分布范圍各人而異，小兒常見單個肺大皰。

　　張力性肺大皰可占據(jù)一側(cè)胸腔，壓迫鄰近肺，將心臟、氣管、縱隔推向?qū)?cè)，或形成縱隔肺疝凸向?qū)?cè)胸腔。臨床呈現(xiàn)進行性呼吸困難、紫紺、心力衰竭。藥物治療控制感染后，小兒的肺大皰可以縮小或消失，而成人僅程度減輕，癥狀可暫時緩解。

　　X線表現(xiàn)

　　肺野透亮度增加，可見少許細網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，肺界限不清，大皰周圍可見到受壓致密的肺紋影。

　　小兒先天性肺大皰，臨床有癥狀或反復(fù)發(fā)作者，可采用手術(shù)治療。若為繼發(fā)炎癥的肺大皰，以藥物控制炎癥為主。成人的肺大皰，出現(xiàn)呼吸窘迫、感染、出血及反復(fù)并發(fā)氣胸者，均為手術(shù)適應(yīng)證。

　　手術(shù)原則以切除大皰，盡量保存健康肺組織。雙側(cè)性肺大皰，在必須手術(shù)時，應(yīng)先切除較嚴重一側(cè)，必要時6個月后再施行另一側(cè)手術(shù)。

　　臨床上對老年人、病程長、病變廣泛嚴重而影響呼吸功能者，術(shù)前必須進行肺功能檢查及動脈血氣分析和放射性核素肺掃描，應(yīng)用133氙(133Xe)或113m銦(113mIn)。測錄肺掃描圖，可了解肺區(qū)域性通氣功能及肺血流灌注量。肺大皰在同位素掃描圖中，示占位性病變，呈缺損區(qū)。此法為無創(chuàng)傷性檢查，患者樂意接受，也可應(yīng)用在術(shù)后復(fù)查。

　　測定肺大皰周圍受壓的肺可恢復(fù)的情況，即肺功能恢復(fù)的可能性，在決定手術(shù)指征時極為重要。

　　你了解肺大皰疾病的病理變化嗎？我們大家都期望自己的身體是健康的，但是疾病卻不讓我們?nèi)缫?。肺大皰就是這樣一種疾病。下面我們就一起來了解一下肺大皰疾病的病理變化。

　　肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫。臨床上常與肺氣腫并存。因小支氣管發(fā)生炎性病變后引起水腫、狹窄，造成管腔部分阻塞，產(chǎn)生活門作用，使空氣能進入肺泡而不易排出，致肺泡內(nèi)壓力升高。炎癥使肺組織損壞，肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力升高而破裂。肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。

　　如果肺泡破裂后空氣進入臟胸膜下間隙，則形成胸膜下大皰。肺大皰有單發(fā)也有多發(fā)。繼發(fā)于肺炎或肺結(jié)核者常為單發(fā)或只有數(shù)個大皰，亦無明顯肺氣腫同時存在；繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā)，表現(xiàn)為幾個大皰伴有多個小皰，大皰周圍的肺實質(zhì)常伴有阻塞性肺部病變和肺氣腫。肺大皰以位于肺尖部及肺上葉邊緣多見。

　　皰壁很薄，大小不一，數(shù)目不定。既可表現(xiàn)為寬基底座，亦可表現(xiàn)為狹頸體大的大皰。顯微鏡下可見皰壁為肺泡扁平上皮細胞，有時可僅有纖維膜或纖維結(jié)締組織存在。

　　大的肺大皰可壓迫周圍肺組織，造成余肺膨脹不全，影響氣體交換。一般常因劇烈咳嗽、屏氣或運動，使脖內(nèi)壓力驟然升高，導(dǎo)致大皰突然破裂，形成自發(fā)性氣胸。還有的可因皰與胸頂粘連形成粘連條索，在突然發(fā)生氣胸時條索被撕斷，引起出血造成血氣胸。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個人更健康。