肋骨骨折首先要鎮(zhèn)痛，不能深呼吸，同時(shí)還要避免身體轉(zhuǎn)動(dòng)，以防止疼痛加劇，接著清理呼吸道，以防止其它病發(fā)癥的出現(xiàn)。鎮(zhèn)痛可用鎮(zhèn)痛劑來(lái)緩解。另外對(duì)于一些上了朋友的骨折處理要格外當(dāng)心，治療措施不當(dāng)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致缺氧。所以如何治療是至關(guān)重要的。

　　單處閉合性肋骨骨折的治療骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐，發(fā)生錯(cuò)位、活動(dòng)很少，多能自動(dòng)愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動(dòng)和減輕疼痛，方法有：寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。

　　連枷胸的治療糾正反常呼吸運(yùn)動(dòng)，抗休克、防治感染和處理合并損傷。固定胸廓方法有：①厚敷料固定包扎：適用于軟化胸壁范圍較小者或緊急處理時(shí)暫時(shí)使用。方法是用棉墊數(shù)塊或沙袋壓迫覆蓋于胸壁軟化區(qū)，并固定包扎。注意壓力適中，不宜過(guò)緊，以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔內(nèi)，發(fā)生氣胸、血胸等并發(fā)癥。②胸壁牽引固定：在局麻下用手術(shù)鉗夾住游離段肋骨，或用不銹鋼絲繞過(guò)肋骨上、下緣，將軟化胸壁提起，固定于胸壁支架上，或用牽引繩通過(guò)滑車進(jìn)行重量牽引，牽引時(shí)間為2～3周。③呼吸機(jī)“內(nèi)固定”：適用于伴有呼吸功能不全的病人。施行氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)，連接呼吸機(jī)進(jìn)行持續(xù)或間歇正壓呼吸2～4周，待胸壁相對(duì)穩(wěn)定、血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常后逐漸停止呼吸機(jī)治療。④手術(shù)內(nèi)固定：適用于合并有胸內(nèi)臟器損傷須開(kāi)胸手術(shù)的病人?？稍谑中g(shù)時(shí)切開(kāi)胸壁軟組織，暴露肋骨骨折斷端，用金屬縫線固定每一處骨折的肋骨。對(duì)于雙側(cè)前胸部胸壁軟化，可用金屬板通過(guò)胸壁后方將胸骨向前方托起，再將金屬板的兩端分別固定于左右兩側(cè)胸廓的肋骨前方。

　　開(kāi)放性骨折的治療應(yīng)及早徹底清創(chuàng)治療。清除碎骨片及無(wú)生機(jī)的組織，咬平骨折斷端，以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者，應(yīng)分別縫扎破裂血管遠(yuǎn)近端。剪除一段肋間神經(jīng)，有利于減輕術(shù)后疼痛。胸膜破損者按開(kāi)放性氣胸處理。術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒血清和給予抗生素防治感染。

　　以上是藥物治療的一些方法，還要注意飲食保健，不宜吃口味偏重的東西，尤其是一些辛辣油膩的食品，多吃水果蔬菜，注意補(bǔ)充維生素，香煙、酒一律碰不得。也要注意休息，適當(dāng)小幅度活動(dòng)身體。總之，如何治療肋骨骨折要根據(jù)自身病情而定。

　　1、急性心力衰竭

　　肋骨骨折并發(fā)急性心力衰竭的病例多為多發(fā)性肋骨骨折，此病的病人早期應(yīng)密切觀察生命體征及病情變化，防止心肺功能衰竭。一旦出現(xiàn)早期癥狀應(yīng)立即組織搶救，嚴(yán)防發(fā)生心跳驟停。心跳一旦停止不宜行胸外心臟按壓術(shù)，因胸外心臟按壓術(shù)能使肋骨骨折斷端加深對(duì)心肺的損傷，影響搶救效果危及病人生命。應(yīng)立即作開(kāi)胸，胸內(nèi)心臟按壓術(shù)。胸內(nèi)心臟按壓心排血量高于胸外心臟按壓，效果較好。多發(fā)性肋骨骨折病人住院后，應(yīng)立即用胸肋固定帶或其它方法。固定胸壁，防止產(chǎn)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致心肺功能損害，產(chǎn)生不良后果，將疾病控制在萌芽狀態(tài)。

　　2、肺不張

　　肺不張的病因中由腫瘤引起者占59.5&#xFF05；居首位，炎癥占32.7&#xFF05；，結(jié)核占4&#xFF05；居第3位。而左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折引發(fā)右側(cè)肺不張顯然是由感染引起的。原因分析如下：

　　①?gòu)慕馄侍攸c(diǎn)來(lái)說(shuō)，右支氣管較短粗，與主支氣管縱軸所成夾角較小，痰液容易墜入右肺部。

　?、趶捏w位來(lái)分析，由于入院后常強(qiáng)調(diào)病人需健側(cè)臥位，一方面使呼吸道分泌物借重力作用流入右側(cè)肺部，另一方面長(zhǎng)時(shí)間的右側(cè)臥位影響限制了右側(cè)呼吸肌和胸廓運(yùn)動(dòng)，使得肺活量減少、潮氣量降低。

　　③如果患者的遵醫(yī)行為較差也會(huì)促使病人并發(fā)肺不張。由于深呼吸、咳嗽時(shí)局部疼痛加重，如果病人不配合做深呼吸及有效咳嗽，不敢變動(dòng)體位而使分泌物阻塞呼吸道。

　?、芏嘁?jiàn)于沒(méi)有及時(shí)行胸壁固定的患者。

　　肋骨骨折可以合并胸腔內(nèi)臟器損傷等。

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