肺大皰也是一種病,大家千萬不要輕易忽視,一般無明顯癥狀的肺大皰,不用考慮到外科治療,可以診斷觀察,有些人因氣管消除阻塞,肺大皰也可能會隨之消失,沒有癥狀肺大皰無需治療,小兒肺炎病后產(chǎn)生的肺大皰,也會在治愈時自動消失,一般無需手術治療。
肺大皰體積大,占據(jù)一側(cè)胸腔的70%~100%,臨床上有癥狀,而肺部無其他病變的患者,手術切除肺大皰可以使受壓肺組織復張,呼吸面積增加,肺內(nèi)分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。
手術中應盡可能多的保留健康肺組織,力爭只做肺大皰切除縫合術,或局部肺組織楔形切除術,避免不必要的肺功能損失。
肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式引流等非手術療法治愈,但反復多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸應采取手術方法治療。手術中結扎或縫扎肺大皰,同時可使用2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘連固定,防止氣胸復發(fā)。
合并血氣胸的患者臨床癥狀有時很重,常有胸痛、呼吸困難,同時也會有內(nèi)出血的一系列表現(xiàn),臨床上應密切觀察病情變化,在短時間內(nèi)采取非手術措施,如輸血、胸穿等,癥狀無明顯改善時,應果斷地行開胸探查。此時往往有較大的活動出血,非手術治療觀察時間過長常常延誤病情,預后不如手術止血好。肺大皰外科治療的原則,是既要解除大泡的壓力,又要盡可能保存有功能的肺組織,不可輕易進行肺切除術。常用的手術方法如下:
一、大皰切除術:若肺組織無其它病變,應采用單純大皰切除。如同時有小皰存在,則可于其基底部用絲線加以結扎或縫合。
二、肺葉切除:若大皰所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變,留之無益,則應作肺葉切除。
對于肺大皰也是一種病,大家不要輕易忽視,一旦發(fā)現(xiàn)有該癥狀,應及時到醫(yī)院檢查,判斷情況,發(fā)現(xiàn)疾病及時治療,沒有疾病應該隨時做好預防措施,做一個健康開心的人!
預防并發(fā)癥時,呼吸道的護理尤為重要:術后應給低流量持續(xù)吸氧,鼓勵深呼吸,每2小時翻身拍背1次;做好心理護理,避免因疼痛或擔心管子脫落而拒絕咳嗽咳痰;患者應學會正確的排痰方法,如:在深吸氣后屏氣,輕咳數(shù)次,將痰咳至咽部,同時按壓胸部,最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者,應多飲水,以稀釋痰液,便于痰液排出
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