2017-03-07
春季請(qǐng)勿忽視哮喘的癥狀
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，病人可有胸悶和胸緊的感覺。如果支氣管哮喘發(fā)作較重，時(shí)間較長(zhǎng)，可有胸痛，可能與呼吸肌過(guò)度疲勞和拉傷有關(guān)，突發(fā)的胸痛要考慮到自發(fā)性氣胸的可能。
氣管哮喘常常是由于病毒感染誘發(fā)，因此，抗生素治療是無(wú)效的。支氣管炎也是氣管和支氣管的炎癥，也有哮鳴音、氣短等癥狀，急性支氣管炎通常是由病毒、細(xì)菌引起的氣道炎癥;慢性支氣管炎通常是由于污染、吸煙等所致
發(fā)作間歇期癥狀：在此期支氣管哮喘患者常自覺胸悶不適，肺部聽診呼吸音減弱，無(wú)哮鳴音，但多數(shù)支氣管哮喘患者癥狀和體征全部消失。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，病人可有胸悶和胸緊的感覺。如果支氣管哮喘發(fā)作較重，時(shí)間較長(zhǎng)，可有胸痛，可能與呼吸肌過(guò)度疲勞和拉傷有關(guān)，突發(fā)的胸痛要考慮到自發(fā)性氣胸的可能。
被動(dòng)體位，喜坐位，可伴大汗，呼吸頻率增加，可>30次/min，動(dòng)用輔助呼吸肌，三凹征，肺部聽診可聞及喘鳴音，常見于呼氣末期。
藥物因素，有些藥物可引起哮喘發(fā)作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘。約2、3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發(fā)哮喘，稱為阿司匹林哮喘。
因?yàn)榇朔N類型“哮喘”唯一臨床癥狀為胸悶，也經(jīng)常會(huì)被忽視或誤診。一位“反復(fù)胸悶一年多”的中年女性來(lái)就診，表示自己經(jīng)常發(fā)作性胸悶，每次就診心臟內(nèi)科因?yàn)橄嚓P(guān)輔助檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，被認(rèn)為“更年期綜合征”或者存在“心理問(wèn)題”。
經(jīng)用支氣管擴(kuò)張藥、抗組織胺類藥物，或皮質(zhì)激素治療后癥狀好轉(zhuǎn)，也對(duì)診斷有一定幫助。這種長(zhǎng)期咳嗽，如果能除外氣道異物或肺結(jié)核等其他疾病，可以診斷為過(guò)敏性或咳嗽變異性哮喘。
重者被行之有效采取坐位，兩手前撐，兩肩聳起，遍身冷汗，唇指發(fā)紺，徹底難眠，痛苦異常。除了會(huì)引起睡眠不足外，也會(huì)影響學(xué)習(xí)或工作。
最后健康的生活方式有助于控制哮喘癥狀，使病人維持良好的生活狀態(tài)。進(jìn)行適時(shí)適量的體育鍛煉以及樂(lè)觀向上積極的心態(tài)都對(duì)控制哮喘癥狀有很大的幫助。
由于塵螨容易依附在毛公仔上，最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必須擺放毛公仔，則最好用膠袋把毛公仔包著又或是每星期以熱水洗滌，也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數(shù)小時(shí)，杜絕塵螨滋生；
不咳嗽但頻繁胸悶，嚴(yán)重時(shí)甚至影響睡眠，導(dǎo)致消瘦。這種胸悶型哮喘多在半夜出現(xiàn)，但要與心臟性疾病引起的胸悶區(qū)分開來(lái)，最好到醫(yī)院讓專業(yè)醫(yī)生鑒別，以免造成嚴(yán)重后果。
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