咳嗽是感冒的一種表現,但不是感冒獨有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現的“感冒”或者感冒的其他癥狀如:鼻塞、流涕、發(fā)燒等都已經(jīng)好轉,僅僅剩慢性咳嗽久治不愈,這時(shí)要想到——咳嗽變異性哮喘。
咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類(lèi)型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡議)中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式,它的病理生理改變與哮喘病一樣,也是持續氣道炎癥反應與氣道高反應性。在支氣管哮喘開(kāi)始發(fā)病時(shí),有5%~6%是以持續性咳嗽為主要癥狀的,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時(shí)往往被誤診為支氣管炎。發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見(jiàn)。而在兒童時(shí)期,咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個(gè)先兆,醫院的患者也呈明顯增長(cháng)。
變異性哮喘的主要特點(diǎn)
1、咳嗽持續發(fā)生或者反復發(fā)作一個(gè)月以上,常在夜間發(fā)生或清晨發(fā)作性咳嗽,運動(dòng)后加重,痰少;
2、化驗或者其他檢查表明沒(méi)有明顯的感染征象或者經(jīng)過(guò)長(cháng)期的抗生素治療無(wú)效;
3、用支氣管擴張劑可以使發(fā)作減輕;
4、有個(gè)人過(guò)敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等病史,也可以查出家族過(guò)敏史;
5、運動(dòng)、冷空氣、過(guò)敏原或者病毒性感染等誘發(fā)哮喘發(fā)作;
6、哮喘有季節性,多見(jiàn)于春、秋兩季且反復發(fā)作;
7、胸部X線(xiàn)片顯示正常或者肺紋理增加但無(wú)其他器質(zhì)性改變。
變異性哮喘診斷標準
1、慢性咳嗽,常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽。
2、支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性,或PEF平均變異率>10%,或支氣管署長(cháng)實(shí)驗陽(yáng)性。
3、抗哮喘治療有效。
變異性哮喘與哪些疾病鑒別
1、上氣道咳嗽綜合征(UACS)
2、胃食管反流咳嗽(GERC)
3、嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)
4、變應性咳嗽(AC)
5、急慢性支氣管炎
兒童哮喘注意事項
“
咳嗽變異性哮喘在兒童患者中發(fā)病率逐年提高,那么家長(cháng)應當注意哪些常識呢?
”
1、在季節交替、氣溫驟變時(shí),應及時(shí)為孩子增添衣物,同時(shí)衣物要經(jīng)常晾曬消毒。
2、避免食用會(huì )引起過(guò)敏癥狀的食物,如螃蟹、蝦等。
3、家里不要養寵物和養花,不要鋪地毯;避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。
4、不要讓孩子抱著(zhù)長(cháng)絨毛玩具入睡。
5、室內尤其是兒童臥室內要保持通風(fēng)。
關(guān)于哮喘
咳嗽變異性哮喘傳染嗎?
哮喘疾病具有遺傳性,但是遺傳性不是傳染性,所以,哮喘患者請放心,哮喘疾病不會(huì )傳染。
咳嗽變異性哮喘患者可以運動(dòng)嗎?
哮喘的患者是能適當運動(dòng)的,患者進(jìn)行一些適當的運動(dòng)對于身體是有益處的。
我是一名咳嗽變異性哮喘患者,我該如何避免癥狀的發(fā)作?
避免哮喘誘因,積極治療,控制哮喘癥狀發(fā)作的。
咳嗽一定是咳嗽變異性哮喘嗎?
咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征(、嗜酸細胞性支氣管炎和胃食管反流性咳嗽、等均可以引起咳嗽。其他少見(jiàn)的疾病還包括:慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管結核、變應性咳嗽(AC)和心理性咳嗽等。因而要具體根據病史及檢查結果判斷。