哮喘是一種發(fā)生于呼吸道的慢性疾病。呼吸道是空氣進(jìn)入肺部的通道。在過(guò)去的20年里，哮喘的發(fā)病率顯著(zhù)增加，尤其是孩子和居住在城市里的人。事實(shí)上，哮喘目前已經(jīng)是兒童最常見(jiàn)的一種慢性疾病，全球受影響的兒童數量多達500萬(wàn)人。因此科學(xué)防治對兒童哮喘非常重要。
孩子是否患哮喘，病因復雜，與受遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。
1、特應性體質(zhì)（過(guò)敏體質(zhì)）是主要原因，兒童期起病的哮喘患兒，1／2患兒患過(guò)嬰兒濕疹、過(guò)敏性鼻炎。
這些孩子50％的家中還有各種過(guò)敏病患者，化驗血清免疫球蛋白E（IgE）的水平高于正常兒童。哮喘是一種多基因遺傳疾病，約20%有家族史。
2、環(huán)境因素：（如氣候、呼吸道感染、過(guò)敏原吸入等）哮喘的急性發(fā)作與反復常與之有關(guān)。
1）呼吸道感染：病毒感染：呼吸道合胞病毒（RSV）、鼻病毒等，肺炎支原體，細菌感染少數。尤其是病毒和肺炎支原體感染，常在病后遺留較長(cháng)時(shí)間的氣道反應性增高，哮喘也可以因此發(fā)病。
2）吸入性變應原室內塵土和螨；寵物：動(dòng)物的皮毛、毛發(fā)和羽毛，蟑螂；花草樹(shù)木和花粉；室內外真菌；煙霧、油煙、有香味的物品化妝品、清潔劑，油漆、汽車(chē)尾氣等。
3、氣候和溫度變化：冬春和秋冬換季是哮喘的高發(fā)季節。從氣溫來(lái)說(shuō)，21度左右時(shí)哮喘容易發(fā)作，這時(shí)正值換季，而且空氣中花粉濃度比較高，螨和真菌數量也增多。有些患兒在深秋或入冬季節，氣溫突然變冷不能適應，氣道反應性增高，導致哮喘發(fā)作。
4、其他：氣候驟變、運動(dòng)、精神因素、食物、非特異性刺激物、藥物等。
如何識別小兒哮喘：
哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質(zhì)性疾病。“異質(zhì)性”：提示哮喘疾病的復雜性和多樣性，是存在個(gè)體差異，由多因素共同影響和作用的結果，如遺傳因素、環(huán)境因素和宿主因素等。以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現。
小兒哮喘如具有哪些臨床特點(diǎn)時(shí)，高度提示哮喘的診斷
多于每月1次的頻繁發(fā)作性喘息；
活動(dòng)誘發(fā)的咳嗽或喘息；
非病毒感染導致的間歇性夜間咳嗽；
喘息癥狀持續至3歲以后；
抗哮喘治療有效，但停藥后又復發(fā)。
在臨床上還存在非典型表現的哮喘，如咳嗽變異性哮喘，患者在無(wú)明顯誘因咳嗽1個(gè)月以上，夜間及凌晨常發(fā)作，運動(dòng)，冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應性測定存在有高反應性，抗生素或鎮咳，祛痰藥治療無(wú)效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。
哮喘不及時(shí)治療，對孩子有哪些危害：
兒童哮喘的危害：影響正常的生活、學(xué)習、勞動(dòng)、睡眠以及正常的生長(cháng)發(fā)育。
哮喘急性重癥發(fā)作可導致呼吸驟停和呼吸衰竭、氣胸和縱隔氣腫、心律紊亂和休克等。
哮喘反復發(fā)作可導致肺氣腫和肺心病這時(shí)胸廓前后徑加深呈桶形胸；生長(cháng)發(fā)育受阻，其身材瘦弱矮小，嚴重影響了患兒的學(xué)習、生活及活動(dòng)；不少兒童哮喘患兒由于治療不及時(shí)或治療不當最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈，肺功能受損，部分患者最終進(jìn)展為慢阻肺。
如何治療小兒哮喘
一、免疫抗過(guò)敏治療
許多哮喘兒童的家長(cháng)往往把治療作為重點(diǎn)而忽視了預防，其實(shí)大多數小兒支氣管哮喘病的發(fā)作都與環(huán)境或飲食因素有關(guān)，如吸入塵螨、花粉、霉菌等過(guò)敏原，冷空氣，油漆、油煙等或進(jìn)食海鮮、牛奶或水果等。因此所有哮喘兒童都應該去過(guò)敏專(zhuān)科查找過(guò)敏原，查出病因進(jìn)行有的放矢的預防或免疫抗敏治療，這樣可大大減少哮喘的發(fā)作次數，并常常可達到哮喘發(fā)作顯著(zhù)減少甚至不治自愈的目的。另外，給過(guò)敏患兒補充唾液乳桿菌和副干酪乳桿菌組成的復方抗過(guò)敏益生菌欣敏康通過(guò)減少過(guò)敏原刺激產(chǎn)生的大量IgE抗體，大大解決了過(guò)敏反應中細胞因子的免疫調節能力，可誘導人體正確的免疫應答，起到小兒哮喘良好的免疫調節及防治能力。
過(guò)敏疾病發(fā)生時(shí)，例如過(guò)敏性濕疹、蕁麻疹、反復發(fā)作的過(guò)敏性鼻炎及反復發(fā)作的兒童過(guò)敏性哮喘，人體內的免疫反應會(huì )使TH1細胞數量下降，在過(guò)敏原的刺激下連續產(chǎn)生多種細胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應，小兒哮喘多補充可參與免疫細胞因子調節的調節活性抗過(guò)敏益生菌組合物-欣敏康益生菌，這種極少數的抗過(guò)敏活性益生菌能夠促進(jìn)體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過(guò)增進(jìn)免疫細胞TH1型免疫反應來(lái)調控因過(guò)敏而反應過(guò)度的TH2型免疫反應，可增進(jìn)兒童抗過(guò)敏的能力。這種安全的欣敏康益生菌抗過(guò)敏免疫參與調節療法的介入可大大減少或縮短抗過(guò)敏西藥的療程，調節免疫減少過(guò)敏發(fā)生。
二、合理的規范地長(cháng)期護理。
絕大多數患者能夠使小兒哮喘癥狀得到理想的控制，減少復發(fā)乃至不發(fā)作，與正常人一樣生活、工作和學(xué)習。對小兒哮喘患者進(jìn)行合理的規范地長(cháng)期護理是提高療效，減少復發(fā)，提高患兒生活質(zhì)量的重要措施。對小兒哮喘患者進(jìn)行長(cháng)期系統護護理，包括以下幾點(diǎn)：
1、注意積極治療過(guò)敏性鼻炎來(lái)預防哮喘發(fā)作：這一點(diǎn)在合并過(guò)敏性鼻炎的哮喘兒童（過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥）來(lái)講尤為重要。
2、注意天氣變化：寒冷時(shí)及時(shí)給小孩添加衣物，避免受風(fēng)寒，要特別注意頸部的保暖，最好給孩子穿純棉織品。冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)兒童哮喘的發(fā)作。
3、注意飲食：小兒哮喘的飲食應遵循“六不宜”原則，進(jìn)食不宜過(guò)咸、不宜過(guò)甜、不宜過(guò)膩、不宜過(guò)激（如冷、熱、辛、辣等）、不宜進(jìn)食過(guò)敏食物（如魚(yú)蝦蟹海鮮、牛奶、芒果和桃子等），不宜過(guò)飽。
4、致病因素。所以注意調節免疫力，預防呼吸道感染是非常重要的。
5、注意室內環(huán)境：注意不要養狗貓等寵物、不要用地毯、不要容易積塵的呢絨制品，經(jīng)常通風(fēng)注意室內空氣流通。盡量避免空調環(huán)境，難以避免時(shí)空調要定時(shí)清洗。
6、注意耐寒鍛煉和耐力鍛煉：耐寒鍛煉應該循序漸進(jìn)，以免誘發(fā)哮喘，應該從夏秋季開(kāi)始。患哮喘的小孩一般活動(dòng)耐力較差，應該選用不太劇烈的活動(dòng)，像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、籃球等沖刺或對抗性大的運動(dòng)不適合哮喘患兒。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥29愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥37舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥212本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥34本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥25愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥44舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥145本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥32.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥320本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥49.9用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥46治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥78沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥558沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥299本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥30吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價(jià)： ￥631.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià)： ￥229.81.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥271.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規律治療基礎上，需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療，但其哮喘仍是不穩定或繼續惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴(lài)皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開(kāi)始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著(zhù)減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童：任何需
健客價(jià)： ￥88緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥99.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等）。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等）。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥551.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病(如：兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如：病毒性肝炎，預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥59
什么是兒童重癥哮喘
小兒哮喘間歇期的預防和康復
哮喘是一種由多種細胞特別是肥大細胞
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