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典型哮喘的診斷標準

2018-04-17 來(lái)源:GSSRMYY哮喘中心、哮喘疾病常識  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癥狀和誘發(fā)因素:反復發(fā)作喘息、氣急,伴或不伴胸悶或咳嗽,夜間及晨間多發(fā),多與接觸變應原、冷空氣、物理性和化學(xué)性刺激,以及病毒性上呼吸道感染、運動(dòng)等有關(guān)。
首先,來(lái)說(shuō)說(shuō)它的診斷標準。以往的支氣管哮喘診斷標準是把典型哮喘和不典型哮喘的統放在一起,最新的2016年版是將其分開(kāi)描述。其實(shí),這不是特別的地方,特別值得注意的是,更新后的標準悄然發(fā)生了很大的變化。
 
典型哮喘的診斷標準
 
典型哮喘的診斷標準主要有五條:
 
1.癥狀和誘發(fā)因素:反復發(fā)作喘息、氣急,伴或不伴胸悶或咳嗽,夜間及晨間多發(fā),多與接觸變應原、冷空氣、物理性和化學(xué)性刺激,以及病毒性上呼吸道感染、運動(dòng)等有關(guān)。
 
2.體征:發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音,呼氣相延長(cháng)。
 
3.緩解因素:上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
 
4.排它性:排除其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
 
5.肺功能:可變氣流受限的客觀(guān)檢查。
 
(1)支氣管激發(fā)試驗陽(yáng)性;
 
(2)支氣管舒張試驗陽(yáng)性(吸入支氣管舒張劑后,FEV1增加>12%,且FEV1增加絕對值>200ml;
 
(3)呼氣流量峰值(PEF)平均每日晝夜變異率(至少連續7天,每日PEF晝夜變異率之和/7)>10%。或者PEF周變異率[(2周內最高PEF-最低PEF)/[(2周內最高PEF+最低PEF)×1/2]×100%]>20%。
 
符合上述癥狀和體征,同時(shí)具備氣流受限客觀(guān)檢查中的任一條,并除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶及咳嗽,可以診斷為哮喘。
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