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兒童哮喘防治核心信息

2017-10-31 來源:家庭醫(yī)生報  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘可影響兒童的生長發(fā)育,治療應(yīng)盡早開始,首選吸入療法,要堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療,切不可自行停藥。
  一、支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種慢性氣道炎癥性疾病,部分兒童支氣管哮喘隨著病程的延長可導(dǎo)致一系列氣道結(jié)構(gòu)的改變,引起不可逆性的肺功能損傷。
 
  二、哮喘患兒主要表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶,常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。
 
  三、哮喘高危兒童包括有哮喘家族史者或患有過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎、肥胖癥、反復(fù)呼吸道感染者及非母乳喂養(yǎng)的兒童,高危兒童或已確診哮喘的兒童在上呼吸道感染、過敏原暴露、劇烈運動、大笑、哭鬧、氣候變化等情況下,可誘發(fā)哮喘癥狀急性發(fā)作或加重。
 
  四、肺功能檢查是診斷哮喘的重要手段,也是評估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要參考依據(jù)。
 
  五、哮喘多與過敏相關(guān),吸入過敏原(如塵螨、霉菌、寵物、花粉等)致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險因素,為明確致敏因素并做好日常預(yù)防,哮喘患兒需做過敏原檢查,嚴(yán)格回避已明確的過敏原。
 
  六、哮喘可影響兒童的生長發(fā)育,治療應(yīng)盡早開始,首選吸入療法,要堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療,切不可自行停藥。
 
  七、半數(shù)以上哮喘兒童伴有過敏性鼻炎,部分患兒可伴有鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸障礙、胃食管反流和肥胖癥等疾病,對以上并發(fā)疾病加以積極治療可以更好地達(dá)到哮喘臨床控制,降低哮喘急性發(fā)作和加重的風(fēng)險。
 
  八、哮喘嚴(yán)重急性發(fā)作有可能導(dǎo)致死亡事件的發(fā)生,患兒及其家長應(yīng)隨身攜帶急救藥物(支氣管舒張劑)并掌握基本的急救措施,降低哮喘急性發(fā)作風(fēng)險。
 
  九、家庭管理是兒童哮喘防控的重要環(huán)節(jié)。
 
  1.哮喘急性期癥狀經(jīng)診治緩解后,應(yīng)繼續(xù)每日在家中使用長期控制藥物規(guī)范治療。
 
  2.監(jiān)護(hù)人應(yīng)掌握識別哮喘發(fā)作先兆癥狀的方法,及時合理按照哮喘行動計劃使用應(yīng)急藥物,減輕哮喘發(fā)作嚴(yán)重程度。
 
  3.鼓勵患兒堅持每日定時測量峰流速、監(jiān)測病情變化、記錄哮喘日記。
 
  4。營造良好的家庭環(huán)境,家庭成員不吸煙,回避室內(nèi)過敏原,降低哮喘發(fā)作風(fēng)險。
 
  十、目前哮喘尚不能根治,但通過建立醫(yī)患之間伙伴關(guān)系,實施有效的哮喘管理與健康教育,提高哮喘兒童對治療方案的依從性,可以實現(xiàn)哮喘的良好控制。
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