糖尿病治療新希望 鑒定新型胰島素敏感劑
胰島素是一種調節葡萄糖儲存的激素。2型糖尿病的根源在于胰島素抵抗性(insulinresistance),即細胞停止對來(lái)自這種激素的指令作出反應。恢復胰島素敏感性是預防和治療糖尿病的一種有效的策略,但是市場(chǎng)上唯一銷(xiāo)售的恢復胰島素敏感性的藥物也會(huì )促進(jìn)脂質(zhì)(脂肪)產(chǎn)生,這會(huì )導致一些嚴重的副作用。
現在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
胰島素是一種調節葡萄糖儲存的激素。2型糖尿病的根源在于胰島素抵抗性(insulinresistance),即細胞停止對來(lái)自這種激素的指令作出反應。恢復胰島素敏感性是預防和治療糖尿病的一種有效的策略,但是市場(chǎng)上唯一銷(xiāo)售的恢復胰島素敏感性的藥物也會(huì )促進(jìn)脂質(zhì)(脂肪)產(chǎn)生,這會(huì )導致一些嚴重的副作用。
到氣候炎熱(大于30攝氏度)的地區去旅行應將胰島素儲存在冷水瓶中,到賓館飯店后應及時(shí)存放到房間的冰箱中。胰島素在25度以下能儲存一個(gè)月。
不管Ⅰ型還是Ⅱ型糖尿病都存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。因此,林海洋建議,有家族病史的要特別注意預防,定期參加體檢。
這種情況可能會(huì )進(jìn)一步加劇美國的“胰島素危機”。ABC新聞網(wǎng)指出,一些醫生甚至已經(jīng)透露,部分患者因為國內的胰島素價(jià)格太高,產(chǎn)生了“移民加拿大”的念頭。
飲食治療是糖尿病治療的基礎。無(wú)論是1型糖尿病還是2型糖尿病,不管病情輕重,不論是否使用降糖藥物,都需要飲食控制。血糖輕度增高的糖尿病患者,單純依靠飲食控制即可使血糖恢復正常;相反,如果不注意控制飲食,即便增加藥量也難以使血糖維持正常。
這是胰島素最常見(jiàn)的副作用之一,大多數情況是治療方案未優(yōu)化,胰島素劑量偏大,或是由于病人腎功能受損、心衰等原因,導致注射進(jìn)體內的胰島素清除速度下降,作用時(shí)間延長(cháng)而引起。
GLP1可促進(jìn)胰島素分泌,抑制食欲。報道稱(chēng),糖尿病治療中使用有同樣效果的注射藥物,但其存在惡心等副作用,此次的發(fā)現將有助于開(kāi)發(fā)口服藥物。
最近還有研究表明GATA6突變與成年人糖尿病的發(fā)生有關(guān),這些患者不存在或存在輕微的外分泌不足,這表明GATA6可能不僅參與胰腺的發(fā)育過(guò)程,還對人類(lèi)β細胞的功能有影響。
對減肥手術(shù)和VLCD導致體重下降有反應,INSR-BmRNA變異體表達增加。三項研究的匯總數據顯示脂肪組織INSR-B的表達與空腹胰島素水平呈負相關(guān)。