成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病關(guān)注 > 科研成果 > DPP-4抑制劑智能化降糖 給藥地位被提高

DPP-4抑制劑智能化降糖 給藥地位被提高

2014-05-29 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會第十七次全國學(xué)術(shù)會議上,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會榮譽主任委員、亞洲糖尿病學(xué)會副主席、中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任楊文英分享了目前醫(yī)學(xué)界對DPP-4抑制劑的共識。

  “智能”的降糖方法

  腸促胰素機制研制的DPP-4抑制劑之所以目前被大家看好,很重要的原因是由于這類藥物的作用機制完全不同于目前市面上其他的降糖藥物。DPP-4抑制劑通過抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)的活性,有效減少GLP-1的失活,在生理范圍內(nèi)增加有活性的GLP-1水平。在胰島方面,它可以在刺激β細胞分泌胰島素的同時抑制胰高糖素的分泌,而且這種作用機制是具有葡萄糖濃度依賴性的,因而可以最大限度地防止低血糖的發(fā)生;另外,它還可以抑制食欲中樞,可以在很好控制血糖的同時不增加體重。因此楊文英教授介紹說,這是一種“智能”的降糖方法。

  DPP-4抑制劑的總體療效

  目前在中國已上市的DPP-4抑制劑藥物有西格列汀、沙格列汀、維格列汀、利格列汀、阿格列汀等。根據(jù)臨床,目前DPP-4抑制劑的總體療效有如下匯報:

 ?。?)降低HbA1c幅度約為0.4~1.0%;

 ?。?)以二甲雙胍為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療(加用DPP-4抑制劑和磺脲類、噻唑烷二酮類等),DPP-4抑制劑與對照藥的療效相當;

  (3)以中國2型糖尿病人群為研究對象,發(fā)現(xiàn)維格列汀與阿卡波糖的降低HbA1c的作用相似;

 ?。?)DPP-4抑制劑降低HbA1c的程度與基線HbA1c水平有一定的關(guān)系。

  DPP-4抑制劑的適應(yīng)癥以及不良反應(yīng):

 ?。?)適應(yīng)癥:適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制;不能用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者;不推薦用于妊娠期、哺乳期婦女和兒童。

 ?。?)不良反應(yīng):常見不良反應(yīng)有咽炎、頭痛、上呼吸道感染等,但是其低血糖的發(fā)生率比磺脲類低;少見不良反應(yīng)包括:超敏反應(yīng)、血管神經(jīng)水腫、肝酶升高、腹瀉咳嗽等,另有研究發(fā)現(xiàn)沙格列汀可明顯增加糖尿病患者的心衰住院風險。

  DPP-4抑制劑在腎功能不全患者中的應(yīng)用:

  西格列?。?/strong>中、重度腎功能不全及需要透析的終末期腎病,需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。

  維格列?。?/strong>中度或者重度腎功能不全或受血液透析治療不推薦使用。

  沙格列?。?/strong>輕度腎功能不全需調(diào)整劑量;中重度腎功能不全劑量調(diào)整為2.5mg,每日一次;重度腎功能不全不推薦使用。

  利格列汀藥物代謝不經(jīng)腎,適應(yīng)于所有情況的腎病患者。

  DPP-4抑制劑在肝功能不全患者中的應(yīng)用:

  西格列?。狠p度或者中度肝功能不全不需要調(diào)整劑量;目前尚無嚴重肝功能不全患者使用的臨床經(jīng)驗,因此不推薦。

  維格列?。翰煌扑]用于開始給藥前肝酶大于正常上限3倍的患者;罕見有肝功能障礙(包括肝炎)的報告,因此用藥過程中需進行定期檢測;對于用藥中發(fā)生肝酶異常者,在肝功能檢測恢復(fù)正常后,不建議重新使用。

(實習(xí)編輯:劉睿昌)

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機糖寶
张家港市| 西平县| 专栏| 永州市| 历史| 敦煌市| 垣曲县| 依安县| 双柏县| 金堂县| 吴旗县| 宕昌县| 景东| 左权县| 金溪县| 谢通门县| 平顺县| 安平县| 庆城县| 富裕县| 大关县| 龙泉市| 吉木乃县| 黄梅县| 清水河县| 肇源县| 阆中市| 于田县| 济源市| 兴海县| 丽水市| 长岛县| 贵定县| 缙云县| 竹山县| 那坡县| 武城县| 沁阳市| 荥阳市| 百色市| 湘潭市|