妊娠期遇上高血壓糖尿病怎么辦？

2020-02-03 來(lái)源：人衛健康標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：孕期能量攝入過(guò)高容易導致肥胖，而肥胖是妊娠高血壓的一個(gè)重要危險因素，所以孕期要適當控制食物的量，應以孕期正常體重增加為標準進(jìn)行調整，而不能無(wú)節制地進(jìn)食。

什么是妊娠期高血壓綜合征？

妊娠期高血壓綜合征，簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征，是妊娠期特有的疾病，臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重者有頭痛、頭暈、眼花等自覺(jué)癥狀，甚至出現抽搐、昏迷；妊高征還會(huì )影響到胎兒的成長(cháng)，常常會(huì )造成胎兒生長(cháng)遲滯、胎盤(pán)早期剝落甚至胎死腹中等嚴重情況，目前妊高征仍然是孕產(chǎn)婦和胎兒、嬰兒死亡的主要原因之一。

懷孕期間如果體重增加過(guò)快，特別是在妊娠5個(gè)月之后，如果每?jì)芍荏w重增加超過(guò)1kg，容易發(fā)生妊娠高血壓綜合征。

妊娠期高血壓綜合征患者飲食原則是什么？

（1）控制進(jìn)食總量：孕期能量攝入過(guò)高容易導致肥胖，而肥胖是妊娠高血壓的一個(gè)重要危險因素，所以孕期要適當控制食物的量，應以孕期正常體重增加為標準進(jìn)行調整，而不能無(wú)節制地進(jìn)食。

（2）限制鈉鹽攝入：如果鹽攝入過(guò)多，容易導致水鈉潴留，可能會(huì )使孕婦血壓升高，一般建議孕婦每天食鹽的攝入量不超過(guò)6g，有助于預防妊娠高血壓。醬油也不能攝入過(guò)多，5ml醬油約等于1g鹽的量。孕婦也不宜吃腌肉、腌菜、腌蛋、火腿、榨菜、醬菜等。

（3）保證鈣的攝入量：中國營(yíng)養學(xué)會(huì )推薦妊娠早、中、晚期，以及哺乳期每日的鈣攝入量分別為800mg、1000mg、1200mg、1200mg。研究表明，孕婦增加乳制品的攝入量可減少妊娠期高血壓的發(fā)生。牛奶和奶制品含豐富而易吸收的鈣，是補鈣的良好食物，所以孕婦每天要保證250~500ml牛奶或等量奶制品的攝入，以低脂或脫脂的奶制品為宜。

（4）保證鉀的攝入量：多食用含鉀豐富的水果（如香蕉、橘子）和蔬菜（如油菜、香菇等）；另外，可用部分含鉀鹽代替含鈉鹽，能夠在一定程度上改善少鹽烹調的口味。

（5）限制脂肪的攝入量：食物脂肪的熱能比應控制在25%~30%，其中飽和脂肪的攝入量不要超過(guò)10%，膽固醇每日攝入量應低于300mg。避免過(guò)多食用含動(dòng)物性脂肪和高膽固醇的食物，如肥肉、動(dòng)物內臟、魚(yú)子、蟹黃等；烹調時(shí)盡量選擇植物油，每天烹飪用油20~30g。

（6）蔬菜和水果要豐富：因為蔬菜和水果可以增加食物纖維素的攝入，對防止便秘、降低血脂有益，還可補充多種維生素和礦物質(zhì)，有利于妊娠期高血壓的防治。所以要保證每天攝入蔬菜500g以上，水果200~400g，而且多種蔬菜和水果要搭配食用。

什么是妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病是指妊娠期間初次發(fā)生或發(fā)現的不同程度的血糖升高。妊娠期糖尿病孕婦發(fā)生手術(shù)分娩及產(chǎn)傷的風(fēng)險增加，日后發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險也增加，另外，其胎兒發(fā)生巨大兒、新生兒低血糖、高膽紅素血癥的風(fēng)險也會(huì )增加。所以每一位孕婦都應該進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查，通常在妊娠24~28周進(jìn)行。

妊娠期糖尿病患者飲食原則是什么？

患妊娠期糖尿病孕婦的飲食治療不僅要滿(mǎn)足孕期營(yíng)養的需要，還要滿(mǎn)足疾病治療的需要，主要有以下幾點(diǎn)。

（1）控制總能量：孕中晚期每天的能量需要量（kcal/d）=30×標準體重+200，較孕前約增加10%。

（2）蛋白質(zhì)的供給要充足，以滿(mǎn)足胎兒生長(cháng)發(fā)育的需要，每天需要蛋白質(zhì)80~90g，占總能量的20%~25%，其中，來(lái)自魚(yú)、禽、肉、蛋、奶等食物的動(dòng)物蛋白應占蛋白總量的1/3以上。

（3）優(yōu)質(zhì)的脂肪和碳水化合物：脂肪供能占總能量的25%~30%，同時(shí)要限制飽和脂肪酸的攝入，適當補充DHA。碳水化合物供能約占總能量的50%，拒絕精制的谷物主食、單糖、烹飪淀粉、糊精等，因為這類(lèi)食物容易消化吸收，升高血糖的幅度高、速度快。

（4）少量多餐：在控制總能量的前提下，將食物分餐，可以使血糖控制更加平穩，每餐熱量的攝入可以分配為早餐20％、中餐35％、晚餐30％，早、中、晚的補充量各占5％。

孕婦可以做哪些運動(dòng)？

在孕期運動(dòng)前必須接受體檢，在確認安全的前提下，再選擇適合自己的運動(dòng)項目。可以做散步、慢跑、騎自行車(chē)、孕婦瑜伽、孕婦操、晚期的分娩靜動(dòng)操、太極拳等。應避開(kāi)競技性強、壓迫腹部、有爆發(fā)力、易摔倒和與對方接觸的項目，如打籃球、打排球、踢足球、登山、滑雪、潛水等。

孕婦可以做多大強度的運動(dòng)？

孕婦在身體狀況允許的條件下可以適當進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng)，如散步、快走、騎車(chē)、游泳等，可提高胰島素敏感性、減輕體重、改善血糖和血脂水平。中等運動(dòng)強度的評定如下：

①任何會(huì )造成稍有出汗，或是適度增加呼吸或心率的運動(dòng)，例如快走4~6km/h；

②孕期運動(dòng)強度達到最大心率的60%~70%（最大心率=220-年齡）。

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治療原發(fā)性高血壓。本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。

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健客價(jià)：￥33

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應在有經(jīng)驗的醫師指導下使用。

健客價(jià)：￥7

本品配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕－中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。

健客價(jià)：￥40

適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

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用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。

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滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

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治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。

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本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥139

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健客價(jià)：￥52

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