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什么原因會導致糖尿病患者血糖波動過大

2019-12-25 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)。無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,不管病情輕重,不論是否使用降糖藥物,都需要控制好飲食。

患上糖尿病,患者就要時刻保持自身是血糖穩(wěn)定,但是很多糖友會發(fā)現(xiàn),盡管積極接受治療,做好了有效的護理措施,但是血糖水平一直高居不下。為了讓大家更了解引發(fā)血糖水平較高的原因,并以此來做好有針對性的血糖控制措施,那么,什么原因會導致糖尿病患者血糖波動過大?

什么原因會導致糖尿病患者血糖波動過大?

1、飲食控制不佳

飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)。無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,不管病情輕重,不論是否使用降糖藥物,都需要控制好飲食。血糖輕度升高的糖友,單純依靠飲食控制多能使血糖恢復(fù)正常;相反,如果不注意控制飲食,胡吃海喝,再好的藥物療效也會大打折扣。糖友應(yīng)根據(jù)自身胖瘦及活動強度,適度控制能量攝入,同時保證平衡膳食及營養(yǎng)均衡。

2、缺乏運動

運動本身就是一個消耗能量的過程。規(guī)律性的有氧運動(如慢跑、快步走、游泳等)可以促進肌糖原的分解以及外周組織對葡萄糖的利用;運動還有利于降低體重,改善胰島素抵抗,增強降糖藥物的療效;運動還有助于緩解緊張情緒、保持心理平衡,減少血糖波動。但是一定要切記運動一定要持之以恒,切忌“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,而且不要做高強度的無氧運動,那樣反而會升高血糖。

3、未針對性用藥

糖友用藥講究個體化,具體應(yīng)根據(jù)糖尿病類型、胰島功能狀況、血糖譜特點、患者的年齡、胖瘦、有無并發(fā)癥等情況針對性的用藥。糖友體型肥胖,以胰島素抵抗為主,宜首選雙胍類和胰島素增敏劑;糖友體型消瘦,常提示胰島素分泌不足,應(yīng)選用胰島素促泌劑;胰島功能已經(jīng)衰竭的糖友則應(yīng)及時啟動胰島素治療。

4、用藥劑量不清晰

藥量不足導致血糖不降很好理解,其實,藥量過大有時同樣也會使血糖居高不下。這是因為藥量過大可導致低血糖后的反跳性高血糖,此時若繼續(xù)增加藥量,血糖反而更高,正所謂矯枉過正、物極必反??崭寡巧叩奶怯岩欢ㄒ扰迨?ldquo;降糖藥用量不足”還是“低血糖后反跳性高血糖”,若屬于后一種情況,則晚間降糖藥用量應(yīng)適當減少而不是增加。

5、用藥不當

降糖藥種類很多,用法各異,使用不當,事倍功半。例如:磺脲類降糖藥最好于餐前半小時服用,這樣藥物的作用高峰與餐后血糖高峰同步,可使降糖效果達到最佳;阿卡波糖的主要作用是延緩碳水化合物的吸收,應(yīng)當與第一口飯嚼碎同服,空腹服藥沒有效果。根據(jù)藥物的半衰期不同,有的藥(如短效制劑)需一日服用3次,有的藥(如長效制劑)每日1次即可。

6、藥物聯(lián)合使用需謹慎

單藥治療效果欠佳時,應(yīng)及時采取聯(lián)合用藥。所謂“聯(lián)用”,應(yīng)當是將兩種或兩種以上作用機制不同的藥物進行聯(lián)用,例如“糖適平+二甲雙胍”或“諾和龍+阿卡波糖”或“二甲雙胍+達格列凈”等,這樣不僅降糖效果更好,而且不良反應(yīng)較小。有些糖友錯誤地將同類藥物聯(lián)用,如“糖適平+美吡達”,這樣非但藥效得不到增強,反而會增加不良反應(yīng)。

7、胰島功能衰竭

隨著病程的延長,2型糖尿病患者的胰島功能將逐漸減退以至完全衰竭。有些藥物(如胰島素促泌劑)發(fā)揮藥效的前提是患者尚保留一定的胰島功能,因為此類藥物主要是通過刺激胰島B細胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用的。當患者的胰島功能嚴重降低時,這類藥物的作用就會大打折扣,甚至完全失效,致使血糖居高不下。

8、胰島素抵抗

胰島素抵抗即機體對胰島素不敏感,多見于肥胖的2型糖尿病患者。如果糖友存在胰島素抵抗,必須配合使用改善胰島素抵抗的藥物(如雙胍類、噻唑烷二酮類),單獨使用胰島素或胰島素促泌劑往往效果欠佳。

以上文章就是關(guān)于“什么原因會導致糖尿病患者血糖波動過大?”的一些介紹,通過介紹,相信大家都已經(jīng)了解到,如果糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己的血糖水平一直高居不下,可以通過了解上文所介紹的這些原因,再結(jié)合自身情況來判斷,糾正不良做法,做好更有效的糖尿病治療措施。但是如果血糖水平確實難以得到控制,還是應(yīng)該馬上到醫(yī)院接受更為專業(yè)的診斷。 

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