糖尿病,老百姓俗稱(chēng)為“富貴病”,往深了說(shuō)與遺傳基因有關(guān),往淺了說(shuō)是吃的多、吃的好而動(dòng)的少,近年來(lái)它的發(fā)病率居高不下,患者人群日漸龐大,各種相關(guān)科普鋪天蓋地,大家對它了解也比較多,而妊娠期發(fā)生的糖尿病,由于發(fā)病人群特殊,對大多數人來(lái)說(shuō),它蒙著(zhù)一層神秘的面紗。今天咱們就來(lái)簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)它。
事實(shí)上,妊娠合并糖尿病包括兩種人群:
一是糖尿病合并妊娠,即孕婦在懷孕前就已經(jīng)知道有糖尿病的;
二是妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM),即在妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現的不同程度的血糖異常,而這批患者中可能包含了一部分孕前就有血糖異常但不自知,而在孕期檢查時(shí)才首次明確知道自己患有糖尿病的孕婦。
為什么孕婦要做糖耐量試驗呢?
因為懷孕后,孕婦的生理代謝發(fā)生了明顯的變化,激素水平出現波動(dòng),血脂、血糖的代謝負擔均較孕前增加,由此就可能使一些潛在疾病顯露出來(lái)!
舉個(gè)例子
比如走平坦的路上大家的體能都能承受,不覺(jué)得怎么累;而當活動(dòng)量增加、體能負擔加重,比如爬坡的時(shí)候,有人就會(huì )覺(jué)得氣喘、兩腿酸軟,有人依然健步如飛,這時(shí)就看出體能的差距了!而懷孕期間身體各器官的機能狀態(tài)就和爬坡一樣,生娃后,身體會(huì )逐漸恢復;
產(chǎn)后6周左右,除乳腺外,身體機能和狀態(tài)差不多會(huì )恢復到孕前水平,那是不是血糖就沒(méi)事了呢?
回答是否定的!
在此,大家可以考慮一個(gè)問(wèn)題,同樣是孕婦,做糖耐量試驗,為什么別人正常,而杜芳不正常?
就是因為杜芳的胰腺功能在承受妊娠導致的代謝增加這個(gè)負擔時(shí)有些力不從心,同時(shí)也表明她在中老年時(shí)發(fā)生糖尿病的概率比普通人顯著(zhù)增高,所以她在產(chǎn)后仍需監測。
那么應該如何監測呢?
怎么才能讓杜芳日后避免患上糖尿病呢?
杜芳要嚴格遵從醫生制定的健康生活管理方案,進(jìn)行飲食、運動(dòng)指導,并監測血糖!這樣下去可能會(huì )出現兩種結果:
(1)她在整個(gè)孕期靠合理飲食、適當運動(dòng)能把血糖控制在標準范圍內,則診斷為GDMA1型。
那么她在產(chǎn)后還要再行OGTT試驗:
①若結果正常,那么就要堅持采用控制體重、堅持鍛煉、健康飲食等健康生活方式;然后每3年復查一次OGTT;
②若結果為糖耐量受損(IGT)或空腹血糖受損(IFG),就在控制體重、堅持鍛煉、健康飲食的基礎上,1年后進(jìn)行復查;
③若結果提示糖尿病,則應該盡快到內分泌科就診,根據情況進(jìn)行相應的治療!
(2)如果杜芳在孕期僅靠合理飲食、適當運動(dòng)無(wú)法將血糖控制在滿(mǎn)意的范圍內,需要胰島素治療,則診斷為GDMA2型。
待產(chǎn)后恢復正常飲食后行血糖輪廓試驗,若正常,后續處理同GDMA1型,即產(chǎn)后再行OGTT試驗,并根據結果決定3年復查、1年復查或是內分泌科就診;
若產(chǎn)后血糖輪廓試驗異常,則需內分泌科就診,進(jìn)行相應的治療。
而對于孕前就已經(jīng)明確診斷為糖尿病的孕婦,需要依然像孕前一樣,除了控制體重、鍛煉、飲食等,定期內分泌科隨訪(fǎng),進(jìn)行系統有效的治療。
所以,妊娠合并糖尿病的孕婦產(chǎn)后健康的生活管理也不能松懈,監測體重、堅持鍛煉、控制飲食是基礎,一切治療遵從醫囑就好!
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥91.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥24適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥12養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥9治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139輔助降血糖。
健客價(jià): ¥399配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥55.8鹽酸二甲雙胍緩釋片(圣邦杰):適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴(lài)性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型
健客價(jià): ¥294預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì )(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥161用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥50調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥168輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥53.5配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥31主要用于腦部,周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥37高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價(jià): ¥261.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價(jià): ¥191.用于擇期髖關(guān)節或膝關(guān)節置換手術(shù)成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風(fēng)險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥135