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究竟要如何使用胰島素療效最佳

2019-05-07 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素在不同人群中的代謝不同,其用量也不同。對于青春期前的兒童,應該適當減少胰島素用量,以免發(fā)生低血糖。

糖尿病是一種慢性疾病,就目前的醫療技術(shù)而言,糖尿病的無(wú)法根治的。然而胰島素的出現,給糖尿病的治療帶來(lái)了巨大的幫助,因其控制血糖能力強,毒副作用少而受到醫患的廣泛歡迎。但若使用不當,胰島素的療效將大打折扣。所以說(shuō),胰島素用得好才能療效高。然而,對于胰島素的使用很多患者都不是很清楚,那么,究竟要如何使用胰島素療效最佳呢?

用藥劑量應從小到大

不少糖尿病患者都希望在用藥后,能盡快取得療效,于是,不由自主地增加劑量,這是不合適的。因為每個(gè)人對胰島素的敏感程度、過(guò)敏反應都不同。因此,應從小劑量開(kāi)始,根據空腹及餐后血糖、尿糖、尿酮體、糖化血紅蛋白等情況,逐步調整胰島素用量,這樣才能取得最佳療效。

發(fā)生其它疾病時(shí)需增量

患者的胰島素使用量不是一成不變的,比如在發(fā)生嚴重感染、外傷、甲狀腺功能亢進(jìn)、重大手術(shù)、肢端肥大癥、高熱、酮癥酸中毒等情況時(shí),必須增加劑量,才能達到有效的血藥濃度,發(fā)揮最好的療效。

藥物聯(lián)用,需調整劑量

某些藥物與胰島素聯(lián)用時(shí),會(huì )發(fā)生相互作用,導致胰島素的血藥濃度降低或升高,影響其療效。如胰島素與糖皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、口服避孕藥等藥物聯(lián)用時(shí),血糖水平會(huì )升高,這時(shí),應增加胰島素的用量。而與抗凝血藥物、水楊酸鹽、磺胺類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí),血中胰島素水平會(huì )升高,降血糖的作用增強,這時(shí),需要減少胰島素的用量。

耐藥時(shí),應調整劑量或更換胰島素

在使用過(guò)程中,敏感度的降低,對胰島素會(huì )產(chǎn)生耐藥作用,使本來(lái)敏感的胰島素出現不敏感的情況,甚至失效。比如當患者出現尿毒癥時(shí),就常常會(huì )出現胰島素耐藥,這時(shí)需要增加胰島素用量,必要時(shí)需要更換為敏感的胰島素,比如將普通胰島素換成生物胰島素。

特殊人群特殊處理

胰島素在不同人群中的代謝不同,其用量也不同。對于青春期前的兒童,應該適當減少胰島素用量,以免發(fā)生低血糖。老年人也容易出現低血糖,因此,在對老年人進(jìn)行胰島素治療時(shí),應配合飲食治療并讓其進(jìn)行適當的活動(dòng)。妊娠期糖尿病患者對胰島素的需要量增加,而分娩后會(huì )迅速減少,這些情況都應注意。

謹防不良反應

胰島素在發(fā)揮應有的療效時(shí),也不可避免地引起不良反應,最常見(jiàn)的就是低血糖。用藥過(guò)量或者是用藥后未及時(shí)進(jìn)餐都會(huì )發(fā)生,輕者會(huì )出現無(wú)力、饑餓、頭痛等癥狀,嚴重者會(huì )出現驚厥和昏迷,必須及時(shí)糾正。過(guò)敏也是胰島素治療常見(jiàn)的不良反應,分為局部和全身過(guò)敏反應,對于有藥物過(guò)敏史的患者,更容易發(fā)生,必須慎重。

以上文章就是關(guān)于“如何使用胰島素療效最佳?”的一些介紹。經(jīng)過(guò)介紹,我們可以了解到,在使用胰島素時(shí),還應該注意糾正電解質(zhì)紊亂、酸中毒,并注意機體對熱量的需求,不能進(jìn)食的糖尿病患者,在靜脈滴注含葡萄糖的液體時(shí),應該同時(shí)滴注胰島素。 

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