肥胖是“萬(wàn)病之源”,以瘦為美的當(dāng)今社會(huì)不論是年輕人還是老年人,都極力追求苗條消瘦的身形,但體型消瘦就一定健康嗎,尤其是對(duì)于老年糖尿病患者。通過(guò)本文學(xué)習(xí),您就知道其中的緣由了。
身體體重指數(shù)與健康
身體體重指數(shù)(BMI)與健康的關(guān)系一直是大家關(guān)注的熱點(diǎn),兩者是呈正相關(guān)的嗎?一項(xiàng)大型薈萃分析顯示,老年糖尿病患者的BMI在24~31千克/米2的范圍內(nèi),相比BMI>33千克/米2者死亡風(fēng)險(xiǎn)較低,但BMI<23千克/米2者死亡風(fēng)險(xiǎn)更高。另一項(xiàng)針對(duì)日本老年糖尿病患者的研究也顯示,當(dāng)BMI<18.5千克/米2時(shí)死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,在75歲以上老年患者中更加明顯。
為什么老年患者體形偏瘦反倒不健康了呢?這是因?yàn)殡S著年齡的增加,人體肌肉量逐漸減少,同時(shí)伴有脂肪量的增加。在此過(guò)程中,如果沒(méi)有適度的能量及蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)支持,容易發(fā)生少肌癥,少肌癥是老年人體重降低的主要原因。所謂少肌癥,就是指因持續(xù)的骨骼肌肉量流失、肌力下降所引起的綜合征。它可以導(dǎo)致人的活動(dòng)能力降低,增加骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等發(fā)生的幾率。
蛋白質(zhì)對(duì)于老年患者“功不可沒(méi)”
維持一定體重對(duì)老年患者的健康很重要,老年患者總能量攝入應(yīng)為30千卡/千克/天,也就是說(shuō)一位體重為60千克的老人每天需要攝入的能量為1800千卡;蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為1.0~1.3克/千克/天,要以優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入為主,同樣一位體重為60千克的老人每天需要攝入的蛋白質(zhì)為60~78克。這是因?yàn)樽銐虻哪芰繑z入可以避免肌肉蛋白分解,同時(shí)優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入也可以促進(jìn)肌肉合成。這就說(shuō)明補(bǔ)充蛋白質(zhì)可以預(yù)防老年患者發(fā)生少肌癥。另外有研究表明,老年人每日攝入蛋白質(zhì)低下會(huì)增加腫瘤以及全因死亡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)在您有足夠的理由相信老年患者需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)了吧。
富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是指食物蛋白質(zhì)的氨基酸模式接近人體蛋白質(zhì)的氨基酸模式,這種蛋白質(zhì)容易被人體吸收利用。糖尿病患者建議攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),包括肉類、禽類、魚(yú)類,蛋、牛奶、奶酪和大豆。
老年患者是否可以選擇蛋白粉?
一些人覺(jué)得既然老年人容易造成蛋白質(zhì)缺乏,那么蛋白粉是蛋白質(zhì)的良好補(bǔ)充劑,那么老年糖尿病患者就可以吃些蛋白粉來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。實(shí)際上,這是沒(méi)有必要的。因?yàn)榈鞍追壑饕糜谘a(bǔ)充飲食中蛋白質(zhì)攝入不足或機(jī)體丟失過(guò)多者,如創(chuàng)傷、燒傷、大面積皮膚潰爛、外科大手術(shù)后、腫瘤放化療等患者,而我們平常所吃的肉類、魚(yú)、雞蛋、牛奶和豆類等食品,可以為我們提供優(yōu)質(zhì)而充足的蛋白質(zhì),所以正常飲食不必?fù)?dān)心蛋白質(zhì)的缺乏,所以老年患者無(wú)須特意補(bǔ)充蛋白粉。
蛋白質(zhì)攝入要適可而止
蛋白質(zhì)好處這么多,但是糖尿病患者的攝入量也要有所限制。因?yàn)閷?duì)于老年患者,蛋白質(zhì)尤其是植物蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),可能會(huì)誘發(fā)或加重糖尿病腎病病情。蛋白質(zhì)的食用方式也很重要,盡量不要采用煎炸等油脂過(guò)多的烹調(diào)方式,避免能量攝入過(guò)多。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥36用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥54.5單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥115本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥6.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥238單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥104用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥74適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥111.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià): ¥10用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥61配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥65治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥65捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥170用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥20本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥1861.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10.8該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥456用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用,較各自的效果更好。
健客價(jià): ¥24用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥19.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價(jià): ¥6不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
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