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旅行時(shí)有時(shí)差 糖友們怎么打胰島素?

2018-11-27 來(lái)源:諾和諾德醫學(xué)資訊  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:使用胰島素的糖尿病患者在跨時(shí)區旅行時(shí),通常會(huì )困擾怎么調整胰島素的注射時(shí)間和劑量。胰島素治療方案包括基礎胰島素、餐時(shí)胰島素、胰島素泵。大致包含以下幾種情況的調整。

問(wèn)題描述

旅行時(shí)有時(shí)差,怎么打胰島素

精彩解答

使用胰島素的糖尿病患者在跨時(shí)區旅行時(shí),通常會(huì )困擾怎么調整胰島素的注射時(shí)間和劑量。胰島素治療方案包括基礎胰島素、餐時(shí)胰島素、胰島素泵。大致包含以下幾種情況的調整。

短效胰島素調整:在跨時(shí)區旅行時(shí)推薦短效胰島素類(lèi)似物,可在餐前注射10分鐘注射,藥效也僅持續2~4小時(shí),可根據進(jìn)餐情況靈活安排注射時(shí)間。

基礎胰島素的調整:

如果時(shí)差少于5個(gè)小時(shí),通常不需要進(jìn)行胰島素調節;

如果向東旅行,一天的時(shí)間會(huì )縮短,應減少胰島素用量。每縮短3~6小時(shí),中效的胰島素或長(cháng)效胰島素的總劑量需酌情減少10~25%。使用中效胰島素的患者(一天2次注射),在出發(fā)當天早上,可注射平時(shí)劑量,12小時(shí)后,注射剩余劑量。使用長(cháng)效胰島素患者,可將胰島素劑量酌情減少,按平時(shí)時(shí)間注射。到達當地后,調整至當地時(shí)間,即可恢復先前注射劑量和時(shí)間;

相反,如果朝西飛行,一天的時(shí)間拉長(cháng),則根據時(shí)差酌情增加胰島素的注射劑量;

使用超長(cháng)效胰島素(例如德谷胰島素),注射時(shí)間靈活,可間隔8~40小時(shí),可能會(huì )為跨時(shí)區旅行帶來(lái)一定的方便。

胰島素泵的調整:

時(shí)差小于2小時(shí),可直接將咦島素泵的時(shí)鐘調整到當地時(shí)間,其余一切不變;

時(shí)差在3~4小時(shí),先將胰島素泵上的時(shí)鐘根據目的地時(shí)鐘提前或退后2小時(shí),達目的地后在1~2天內逐步調整到當地時(shí)鐘時(shí)間。

時(shí)差超過(guò)4小時(shí),直接將胰島素泵的時(shí)鐘調整到目的地時(shí)間,然后調整基礎率,以一個(gè)不變的最低基礎率持續輸注,適當增加餐前追加量,并多次檢測血糖,一旦發(fā)現高血糖,采用糾正高血糖的補充追加量來(lái)降低血糖。到達目的地恢復正常生活與作息節律后,再重新按原來(lái)的基礎率與追加量治療。

除了以上劑量調整之外,還需注意由于在旅行途中,會(huì )有諸多影響因素,需嚴密監測血糖,根據血糖情況及時(shí)調整治療和飲食活動(dòng)安排。

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