這些可以幫助你檢查胰島素抵抗病

2018-10-18 來(lái)源：深敏血糖標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：遺傳性因素或稱(chēng)原發(fā)性胰島素抵抗，如胰島素的結構異常、體內存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變（如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等），原發(fā)性胰島素抵抗大多數是由于多基因突變所致，并常常是多基因突變協(xié)同導致胰島素抵抗。

治療糖尿病很多人都想到的第一個(gè)就是胰島素，胰島素抵抗也相信很多人聽(tīng)過(guò)，但是，什么會(huì )導致胰島素抵抗呢？如何檢查呢？

導致胰島素抵抗的原因

環(huán)境因素

也稱(chēng)之為繼發(fā)性胰島素抵抗，如肥胖（是導致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖這主要與長(cháng)期運動(dòng)量不足和飲食能量攝入過(guò)多有關(guān)，2型糖尿病患者診斷時(shí)80%伴有肥胖）、長(cháng)期高血糖、高游離脂肪酸血癥、某些藥物如糖皮質(zhì)激素、某些微量元素缺乏如鉻和釩缺乏、妊娠和體內胰島素拮抗激素增多等。

遺傳因素

遺傳性因素或稱(chēng)原發(fā)性胰島素抵抗，如胰島素的結構異常、體內存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體后的基因突變（如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等），原發(fā)性胰島素抵抗大多數是由于多基因突變所致，并常常是多基因突變協(xié)同導致胰島素抵抗。

胰島素抵抗如何檢查？

胰島素抵抗綜合征，又稱(chēng)代謝綜合征。目前有兩個(gè)診斷標準：

第一個(gè)

高血壓，即血壓≥160/90毫米汞柱。

高脂血癥，即三酰甘油（甘油三酯）≥1.7毫摩爾/升和（或）HDL—C<0.9毫摩爾/升（男性）和<1.0毫摩爾/升（女性）。

中心性肥胖，即腰-臀比>0.90（男性）和>0.85（女性）和（或）體重指數（BMI）>33公斤/米2。

如果以上2項或2項以上異常即可以診斷為代謝綜合征（胰島素抵抗綜合征）。

第二個(gè)：ATPⅢ的胰島素抵抗診斷標準

腹部肥胖，男性腰圍>102厘米，女性>88厘米。

甘油三酯≥1.70毫摩爾/升。

高密度脂蛋白—膽固醇（HDL—C）<1.036毫摩爾/升（男性）和<1.295毫摩爾/升（女性）。

血壓≥130/85毫米汞柱。

空腹血糖>6.1毫摩爾/升。

如果達到以上3項或3項以上異常即可以診斷為代謝綜合征（胰島素抵抗綜合征）。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng )傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。

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抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11