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您的性格容易得糖尿病嗎?

摘要:由于D型性格糖尿病患者飲食單調(diào)、缺乏運動、血糖監(jiān)測不規(guī)律、藥物依從性差、不及時隨訪等原因,干擾了糖尿病人群的綜合管理,違背了糖尿病的治療原則。

糖尿病是當(dāng)前常見病之一,嚴重影響著人們的健康與生命,社會心理因素在其發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。關(guān)于性格與疾病的相關(guān)研究,可以追溯到20世紀50年代,早有專家提出,共患某種疾病的人,其性格有類似之處,充分認識性格與糖尿病之間的聯(lián)系,進一步了解相關(guān)機制,對改善糖尿病患者的預(yù)后、提高其生活質(zhì)量具有重要意義。

性格是在遺傳生物學(xué)基礎(chǔ)上,由家庭環(huán)境、學(xué)校教育、個人的生理狀況及社會環(huán)境等后天因素綜合作用下形成的,性格一旦形成,不僅左右人的思維、行為方式,也能影響人的健康狀況。

根據(jù)不同的性格特征,可將性格分為A型性格、B型性格、C型性格、D型性格四種類型。

A型性格共同而典型的行為特點為易惱火、激動、發(fā)怒和急躁。

目前,A型性格可促進冠心病、高血壓的發(fā)生已得到公認,且A型性格人群患糖尿病的風(fēng)險較高。

由于其個性的固有特征,該類性格人群對外界各種變化易產(chǎn)生精神緊張。在緊張狀態(tài)初期,交感神經(jīng)活動增強,腎上腺髓質(zhì)釋放兒茶酚胺增加,刺激胰高血糖素分泌,抑制胰島素的效應(yīng),引起心率增快、血壓升高、肝糖原分解和糖異生。

當(dāng)緊張刺激的信息被大腦認知后,可送至下丘腦,激活下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸,促使糖皮質(zhì)激素分泌增加。糖皮質(zhì)激素可以抑制肌肉和脂肪組織從血液中攝取葡萄糖,促進肝臟糖異生,因此,糖皮質(zhì)激素可增加血液循環(huán)中葡萄糖的濃度,使血糖升高,產(chǎn)生糖尿病。

抑郁、憤怒、焦慮、緊張和恐懼等心理因素均可通過下丘腦釋放某些神經(jīng)遞質(zhì)或通過下丘腦-垂體-靶腺軸使胰島β細胞分泌胰島素減少,升糖激素分泌增加,從而使血糖升高或誘發(fā)糖尿病。

綜上所述,A型性格的A型行為對糖尿病的發(fā)生、發(fā)展起到了一種“增益效應(yīng)”,并且增加了糖尿病腎病、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的發(fā)生率。

因此,在工作生活中,通過加強對A型行為的矯正,指導(dǎo)其行為方式,調(diào)節(jié)其機體使之處于良好的機能狀態(tài),并最大限度的降低其心理緊張度,降低糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病率。

B型性格的行為表現(xiàn)為做事慢條斯理,遇事不慌;工作有主見,不易受外界干擾;不爭強好斗,沒有競爭的壓力,緊張后能愉快地休息;做事拿得起放得下,容易控制自己的情緒。

該類性格的人群疾病發(fā)病率就相對較低,屬于長壽之人。

C型性格被稱為癌癥性格,此類性格表現(xiàn)為易生悶氣,不善于表達自己的情緒,經(jīng)常感到孤獨和無助,在壓力下易失控,遇事容易沒有主意和目標,常伴有孤獨感和無助感。

到目前為止,尚未有研究證實B型性格和C型性格與糖尿病之間有相關(guān)性。

D型性格的人憂傷感強烈,在社會交往中經(jīng)常帶有負面情緒,不善于自我表達,對生活悲觀,容易緊張、抑郁,而更多地向他人傾訴其負性情感。該類性格的人群缺乏健康行為方式,獲得的社會支持較少。

現(xiàn)已證實D型性格是心血管疾病患者發(fā)病率及病死率的重要心理危險因素,而非糖尿病公認的獨立危險因素,但是其不健康的行為方式和消極情緒可以對糖尿病患者產(chǎn)生不利影響。有研究發(fā)現(xiàn),D型性格者發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險是非D型性格者的2倍。

由于D型性格糖尿病患者飲食單調(diào)、缺乏運動、血糖監(jiān)測不規(guī)律、藥物依從性差、不及時隨訪等原因,干擾了糖尿病人群的綜合管理,違背了糖尿病的治療原則。

因此,通過健康教育、環(huán)境轉(zhuǎn)移法、加強運動等方式對D型性格進行干預(yù),并與糖尿病患者的常規(guī)護理相結(jié)合,避免對健康的不良影響,減少糖尿病的發(fā)生發(fā)展。

性格,作為社會心理因素的一部分,通過影響疾病的病理生理機制、影響糖尿病患者的健康教育等多種途徑在糖尿病的發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮重要作用。性格干預(yù)可以作為糖尿病管理的重要環(huán)節(jié),且有可能成為糖尿病患者長期治療或預(yù)防的重要研究方向。

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