越來越多的研究顯示,夜班與各種內分泌、心血管、神經、精神疾病有著千絲萬縷的聯系,不但會讓你睡不安穩(wěn)、心神不寧,甚至真的會帶來胸前的“危機”!
1.夜班竟會增加這么多癌癥風險!
早在2007年,國際癌癥研究機構(IARC)就基于在人類中的有限證據以及在動物中的充分證據,將“可能干擾晝夜節(jié)律的輪班工作”列入了可能致癌物(2A組)的行列[1]。
那么,讓人神魂顛倒的夜班和癌癥風險究竟有關嗎?
看到近日發(fā)表的薈萃分析,界哥不禁胸口一緊!
這項由四川大學華西醫(yī)院臨床腫瘤中心與生物治療國家重點實驗室博士發(fā)表在CancerEpidemiology,Biomarkers&Prevention上的綜述研究[2],共納入61篇文獻,包括26項隊列研究、24項病例對照研究以及11項巢式病例對照研究,匯集了390萬名參與者的11萬個事件,分別來自歐洲、北美、亞洲和澳大利亞。
研究結果顯示:
長期夜班工作與乳腺癌(32%)、
消化系統癌癥(18%)、皮膚癌(41%)的發(fā)病風險增加相關;
其中,護士作為健康的守護者,自己卻深受夜班傷害,其乳腺癌(58%)、消化系統癌癥(35%)、肺癌(28%)風險增加較常人更甚!
夜班工作每增加5年,乳腺癌的風險就會上升3.3%!
爸爸呀,這日子沒法過了!
研究人員分析了長期夜班工作與乳腺癌、消化系統癌癥、皮膚癌、生殖系統癌癥、血液系統癌癥等11個部位癌癥的關系,并就地域、職業(yè)等因素分組分別進行了亞組分析。
結果顯示,夜班工作經歷最長的分組與最短的相比,女性總體癌癥的患病風險明顯增加(OR=1.190;95%CI1.122-1.262)。
在各類癌癥中,乳腺癌(OR=1.316;95%CI1.196-1.448)、消化系統癌癥(OR=1.177;95%CI1.065-1.301)以及皮膚癌(OR=1.408;95%CI1.024-1.934)與夜班正相關。
護士尤其需要注意,其癌癥患病風險顯著高于其他職業(yè)人群。乳腺癌(OR=1.577;95%CI1.235-2.014)、消化系統癌癥(OR=1.350;95%CI1.030-1.770)以及肺癌(OR=1.280;95%CI1.070-1.531)風險的增加均與夜班正相關。
此外,在劑量-效應分析中,研究人員根據16項研究的結果評估認為,女性每上5年夜班,其乳腺癌的患病風險就會增加3.3%(OR1/4=1.033;95%CI1.012-1.056)。
唯一值得安慰的是,在分地域的亞組分析中:
僅有歐洲(OR=1.416;95%CI1.246-1.610)及北美(OR=1.236;95%CI1.048-1.459)顯示出乳腺癌患病風險的增加與夜班有關;
在亞洲(OR=1.236;95%CI0.865-1.767)及澳大利亞(OR=1.040;95%CI0.852-1.271)則并未發(fā)現兩者正相關。
2.累覺不愛:我睡還不行嗎?
雖然亞組分析的結果顯示亞洲女性受到夜班影響的可能性更低,但你以為這樣就萬事大吉了?
Tooyoung,toosimple!
有時候,上帝不止為你關上了一扇門,關之前還會拿門夾你的腦袋……
界哥翻閱另外一篇文獻發(fā)現,睡太多也會增加乳腺癌風險[3]!尤其那些睡11個小時以上的老鐵,該醒醒了。這跟上不上夜班沒關系,跟懶有關系。
3.打破節(jié)律:簡直在用生命上夜班
禍不單行。除了會增加乳腺癌風險,夜班工作者罹患乳腺癌后的死亡率也明顯升高。
來自另一項薈萃了16項研究的分析[4]顯示:
上夜班的女性與正常上白班相比,其罹患乳腺癌后,因乳腺癌而死亡的概率更高(RR=1.057;95%CI1.014-1.102);
并且在具有5年以上夜班工作經歷的女性中,夜班工作越多,相應的死亡率會越來越高(5年:1.9%;5-10年:2.5%;10-20年:7.4%;20年以上:8.8%)。
究其原因,值夜班會導致性激素水平變化[5]、更少接觸陽光[6,7]、紊亂的飲食節(jié)律、缺乏運動、工作壓力[2]等不利于身體健康的事件,而這些均與各種癌癥相關,尤其是乳腺癌、消化系統癌癥等。
自電燈發(fā)明以來,我們的睡眠節(jié)律較130年前有了明顯的變化[8],而上夜班更是明顯打破了晝夜節(jié)律,這一變化會抑制松果體分泌
褪黑素,而睡眠剝奪常導致免疫系統紊亂,代謝節(jié)律變化則將促進炎性物質、活性氧的產生[9]。
隨著證據不斷積累,夜班會導致癌癥風險增加的觀念也逐漸得到大家的接受[2,9,10]。除此之外,體重增加/肥胖、代謝綜合征/
2型糖尿病、心血管疾病[4,9]、睡眠相關疾病[11]也陸續(xù)趕著趟兒圍堵夜班工作者的健康之路,甚至會造成精神、社會層面的影響[12]。
然而,雖然夜班所導致的健康傷害顯而易見,但對其的防護卻很少。相較于有強制休息的飛行員和空中服務人員[13,14],同樣守護他人生命的醫(yī)生、護士,卻只有少得可憐的夜班費和難以保證的夜出休息時間,讓我們不得不用自己的生命去上夜班……
在哭著讀完這篇文獻之后,我們可不能坐以待斃!
首先,在選擇工作的時候,可以優(yōu)先選擇常白班嘛!
有朋友要吐槽了,我一個學醫(yī)學護理的,不去醫(yī)院倒夜班,難道要失業(yè)在家嗎?哎,話也不是這么說,還可以選擇重新參加高考,換專業(yè)嘛?。滔略捑团埽?/div>
玩笑歸玩笑,其實,界哥也希望通過傳播醫(yī)學知識,警醒更多人,多關心自己的身體,夜班工作勞累之余,偶爾偷偷懶,不至于點兒背就被老板抓住吧~
另外,我們也希望看到更多關懷人文的有效措施的建立和實施。對于長期從事夜班工作的人們要定期接受體檢和癌癥篩查[15]。在不上夜班的日子里,保持良好的生活習慣,飲食有節(jié)、適量運動,也是有效預防癌癥的措施。
黑夜給了我一張床,我卻用來上夜班、刷壽命,這樣不好,不好。