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身材矮小者冠心病風(fēng)險(xiǎn)較高?

2018-01-18 來(lái)源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究顯示,身高與冠心?。–AD)發(fā)展之間存在聯(lián)系,身材矮小者的未來(lái)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高。研究發(fā)表于《NEJM》。

   研究顯示,身高與冠心病(CAD)發(fā)展之間存在聯(lián)系,身材矮小者的未來(lái)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高。研究發(fā)表于《NEJM》。

 
  研究分析了CARDIOGRAMplusC4D聯(lián)盟的遺傳數(shù)據(jù)(193000例歐洲受試者)。結(jié)果顯示受試者身高每下降2.5in(6.5cm)其CAD相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加13.5%(95%CI5.4–22.1;P<0.001)。換言之,5-ft受試者的CAD風(fēng)險(xiǎn)比6-ft者增加60%。
 
  主要研究者寫(xiě)道,這種聯(lián)系小部分是由于身材矮小者的血脂情況不良,大部分可歸因于決定最終身高的生物過(guò)程與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。
 
  通訊作者表示:“該項(xiàng)發(fā)現(xiàn)并未帶來(lái)直接的臨床啟示,因?yàn)槲覀儫o(wú)法改變自己的身高。目前也難以解釋這種聯(lián)系的機(jī)制。這只能說(shuō)明CAD的遺傳基礎(chǔ)相當(dāng)復(fù)雜。”
 
  基礎(chǔ)關(guān)系vs復(fù)雜關(guān)系?
 
  研究者稱:“雖然我們已經(jīng)知道身材矮小與CAD風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),但研究者想找出該聯(lián)系的原因。我們想知道身材矮小與CAD高危之間是基礎(chǔ)關(guān)系還是復(fù)雜關(guān)系。”
 
  研究者檢查了65066例CAD患者(73.8%為男性,平均年齡57.3歲)與128383例健康對(duì)照者的180個(gè)身高相關(guān)遺傳變異/單核苷酸多態(tài)性(SNP)。數(shù)據(jù)來(lái)源于冠心病全基因組復(fù)制與薈萃分析(CARDIOGRAM)與冠心病(C4D)聯(lián)盟(CARDIOGRAMplusC4D)進(jìn)行的數(shù)項(xiàng)研究。研究者對(duì)18249例受試者(公共數(shù)據(jù)集)的身高相關(guān)變異進(jìn)行了深入的個(gè)體水平基因型數(shù)據(jù)分析。
 
  整體而言,身高與CAD(P<0.001)間存在明顯關(guān)聯(lián),心梗患者亞組中同樣存在這種明顯關(guān)系(P=0.003)。
 
  有趣的是,身高增加相關(guān)基因較多與CAD風(fēng)險(xiǎn)降低之間存在等級(jí)關(guān)系(P<0.001)。
 
  研究者檢查特定身高相關(guān)變異時(shí)發(fā)現(xiàn),只有甘油三酯與LDL-C是明顯的CAD風(fēng)險(xiǎn)因子(P<0.001)。然而,這兩種變異只能解釋身高與CAD關(guān)系的31%。其余則與動(dòng)脈粥樣硬化形成及發(fā)展基因相關(guān)的重疊途徑有關(guān)。
 
  研究者指出,盡管研究?jī)?nèi)容未涉及臨床管理或治療,但這種主要關(guān)聯(lián)發(fā)現(xiàn)卻相當(dāng)可觀,未來(lái)可能開(kāi)辟新的治療途徑。
 
  研究不要求對(duì)身材矮小者進(jìn)行過(guò)度的心血管檢測(cè)。這種關(guān)聯(lián)也不是唯一的,身材矮小者可能受到其他因素的保護(hù),比如雖然你身材矮小,但膽固醇與血壓情況良好,那你的CAD風(fēng)險(xiǎn)也不一定增加。研究只考慮了流行病學(xué)平均數(shù)據(jù)。
 
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