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阿司匹林該怎么吃?

2017-09-07 來(lái)源:糖尿病天地  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病患者的高凝血狀態(tài)是發(fā)生大血管病變的重要原因,已有多項(xiàng)研究證實(shí),阿司匹林可有效預(yù)防包括卒中、心肌梗死在內(nèi)的心腦血管事件?!吨袊?guó)2型糖尿病防治指南(2010年版)》對(duì)2型糖尿病患者如何服用阿司匹林給出了詳細(xì)的建議。

   糖尿病患者的高凝血狀態(tài)是發(fā)生大血管病變的重要原因,已有多項(xiàng)研究證實(shí),阿司匹林可有效預(yù)防包括卒中、心肌梗死在內(nèi)的心腦血管事件?!吨袊?guó)2型糖尿病防治指南(2010年版)》對(duì)2型糖尿病患者如何服用阿司匹林給出了詳細(xì)的建議。

 
  1.二級(jí)預(yù)防
 
  已經(jīng)患有心血管疾病的2型糖尿病患者,都應(yīng)服用阿司匹林75~150毫克/日進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,避免心血管疾病復(fù)發(fā)或惡化。
 
  2.一級(jí)預(yù)防
 
  尚無(wú)心血管疾病的2型糖尿病患者,應(yīng)根據(jù)整體心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況決定是否需要服用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防,避免心血管疾病發(fā)生。
 
  高危人群合并至少1項(xiàng)危險(xiǎn)因素的老年患者,如無(wú)明顯出血風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)服用阿司匹林(75~150毫克/日)進(jìn)行一級(jí)預(yù)防。
 
  中危人群有1個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的中青年患者,無(wú)危險(xiǎn)因素的老年患者可考慮使用阿司匹林(75~150毫克/日)作為一級(jí)預(yù)防。21歲以下患者不建議服用阿司匹林。
 
  低危人群無(wú)其他心血管危險(xiǎn)因素的中青年患者不建議服用阿司匹林。
 
  說(shuō)明:
 
  危險(xiǎn)因素包括心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂異常、蛋白尿。
 
  老年患者:男性>50歲,女性>60歲;
 
  中青年患者:男性<50歲,女性<60歲。
 
  明顯出血風(fēng)險(xiǎn)指既往有消化道出血病史、胃潰瘍或近期服用過(guò)增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物(如非甾體類消炎藥、華法林)。
 
  3.替代用藥
 
  對(duì)阿司匹林過(guò)敏、有出血傾向、接受抗凝治療、近期胃腸道出血及不能應(yīng)用阿司匹林的活動(dòng)性肝病患者,可考慮使用其他抗血小板藥物作為替代治療,如氯吡格雷(75毫克/日)。
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