有一天,你無(wú)意中發(fā)現自己的血糖比其他人要高,于是立即陷入了抓狂狀態(tài)。心想完了,這輩子就跟糖尿病干上了,一輩子別想吃好喝好了!
抱著(zhù)一絲僥幸,你去醫院確診,期待著(zhù)是否血糖儀出了BUG,結果出來(lái)了,醫生卻把你整蒙圈了。
他說(shuō):“你是得了糖尿病,又沒(méi)有得糖尿病。”
你說(shuō):“我到底得沒(méi)得糖尿病啊,醫生你這樣我會(huì )徹夜難眠的~。”
他說(shuō):“你注意好了就不得,不注意你就會(huì )得,因為你是糖尿病前期啊!”
什么是糖尿病前期?
首先,糖尿病前期還不算糖尿病,其實(shí)是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài),被認為是糖尿病的必經(jīng)階段,是糖尿病的預警信號。
通常會(huì )分為兩種情況:
§空腹血糖在6.1-7mmol/L(毫摩爾/升)之間,即超過(guò)正常值最高限6.1mmol/L,低于糖尿病診斷標準7mmol/L,就是空腹血糖受損(IFG);
§餐后兩小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L之間,即超過(guò)正常血糖最高限7.8mmol/L,而低于糖尿病診斷標準11.1mmol/L,就是糖耐量減退(IGT)。
這兩種情況都是糖尿病前期,說(shuō)明你存在胰島素抵抗或胰島細胞功能缺陷。
得了糖尿病前期的人,會(huì )大大增加罹患2型糖尿病的危險。這個(gè)危險有多大,美國疾控中心的《發(fā)病率與死亡率周報》雜志刊登的一項新研究發(fā)現:在沒(méi)有采取措施降低危險的糖尿病前期患者中,大約15%~30%的人5年后病情升級至2型糖尿病。
但通過(guò)控制飲食、加強運動(dòng)或藥物治療,可以讓發(fā)生糖尿病的危險下降30%~75%,恢復為正常血糖狀況的幾率最高可升至70%。
哪些人應該特別當心血糖呢?
①常規體檢中,空腹血糖介于5.7mmol/L~6.1mmol/L者;
②年齡超過(guò)45歲,尤其是腦力勞動(dòng)者;
③超重或肥胖,體重指數25;
④有糖尿病家族史者;
⑤血脂異常、高血壓;
⑥血管病變者,如常見(jiàn)的中風(fēng)偏癱等;
⑦妊娠年齡超過(guò)30歲,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大嬰兒(出生時(shí)體重4公斤)者;
⑧習慣久坐者;
⑨使用過(guò)一些特殊藥物,如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。
與西方人相比,中國糖尿病患者餐后血糖升高比較明顯,如果單純檢查空腹血糖,會(huì )讓46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏診。
還有這些蛛絲馬跡你注意了嗎?
餐前低血糖
很多糖尿病人在患病早期都有低血糖經(jīng)歷,飯前餓得不行,這頓飯管不到下頓飯,都是因為胰島素分泌遲緩了。
常感覺(jué)累
糖尿病前期的很多人并不消瘦,只是容易累。即使體重有所下降,人們還覺(jué)得是減肥成果,病情在不知不覺(jué)中就發(fā)展了。
警惕并發(fā)癥
血糖高的人皮膚易搔癢、長(cháng)癤子;有的人會(huì )出現一種叫做脛前黑斑的表征,腿上一碰黑一塊;還有的人是視力不好,遠處近處都看不清楚。
傷口不易愈合
以前,不小心碰傷了根本不當回事,傷口很快就長(cháng)好。現在,一個(gè)小傷口都不易愈合。
如果發(fā)現自己有糖尿病的風(fēng)險,要及早到醫院檢查。
糖尿病前期要不要服藥治療?
糖尿病前期可通過(guò)改變飲食習慣和加強體育鍛煉等方式進(jìn)行防治,控制得當,甚至可以使血糖水平逆轉恢復正常。
所以,一旦發(fā)現自己處于糖尿病前期,應蓋度重視,及早采取干預措施。應按照糖尿病的治療原則采取飲食和運動(dòng)等手段進(jìn)行干預。對于肥胖者,應降低體重,使糖耐量恢復正常。
空腹血糖高會(huì )損害全身的微血管,引起視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)等部位的病變,只要把空腹血糖降到7.0mmol/l以下,就能有效預防這些病變的產(chǎn)生。
餐后血糖高則會(huì )傷害全身的大血管,特別是心血管。但餐后血糖該降到多少,糖化血紅蛋白該降到多少,才能避免大血管風(fēng)險呢,目前還有一些爭議。
糖尿病前期以生活方式干預為主,及控制飲食、增加運動(dòng)、減輕體重等。有研究表明,體重減輕1千克,糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險就能減少16%。
糖耐量異常者如果合并心血管危險因素,就要服用阿卡波糖。這里所說(shuō)的“心血管危險因素”,包括高血壓、高血脂、冠心病病史、肥胖、吸煙、年齡在50歲以上等。很多糖耐量異常者身上的危險因素不止一個(gè),那就更要服藥了。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥52捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥358清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥17益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥36益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥525益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26.5益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥15達格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。 津力達顆粒:益氣養陰,健脾運津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見(jiàn):口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價(jià): ¥998生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30養陰益氣,清熱活血。用于氣陰不足、內熱消渴、癥見(jiàn)煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥33生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥155滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥25硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥750益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28