女性2型糖尿病患者在計(jì)劃懷孕前和懷孕初期面臨著多重顧慮，臨床醫(yī)生除了要幫助患者克服女性為人母時(shí)普遍存在的擔(dān)憂心理，還要考慮2型糖尿病及治療對妊娠的影響。女性2型糖尿病患者在考慮懷孕時(shí)有哪些重要的用藥注意事項(xiàng)？
美國糖尿病學(xué)會(huì)（ADA）提供了一些推薦建議，或有助于臨床醫(yī)生做好女性2型糖尿病患者的孕前保健工作。關(guān)鍵信息如下：
在計(jì)劃懷孕前，應(yīng)盡可能將糖化血紅蛋白（HbA1c）控制至接近正常范圍（HbA1c＜7%）。
由于妊娠會(huì)使血糖控制變得更加困難，很多女性2型糖尿病患者會(huì)要求將治療方案更換為基礎(chǔ)/餐時(shí)胰島素治療以確保血糖得到充分控制，也可選擇下表中屬于妊娠期B類藥級(jí)別的口服降糖藥物。
很多2型糖尿病患者常用的藥物不能安全用于妊娠期。
他汀屬于妊娠期X類藥，應(yīng)在妊娠前停藥。事實(shí)上，幾乎所有降脂藥都被列入妊娠期間禁忌使用的藥物。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB）是2型糖尿病患者常用的降血壓和腎臟保護(hù)藥物，其中，ACEI屬于妊娠期X類藥，ARB在妊娠早期時(shí)屬于C類藥，在妊娠中、晚期時(shí)屬于D類藥。這些藥物也應(yīng)該在妊娠前停止使用，或用其它藥物替代（如甲基多巴，多用于妊娠時(shí)的降血壓治療）。
女性2型糖尿病患者在妊娠前應(yīng)評(píng)估是否合并視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、神經(jīng)病變和心血管疾病。如合并這些并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)治療。
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健客價(jià)： ￥41用于女性緊急避孕，即在無防護(hù)措施或其他避孕方法偶然失誤時(shí)使用。
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健客價(jià)： ￥116適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染：支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染（青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料）。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由
健客價(jià)： ￥76本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染：1. 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染（青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預(yù)防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無阿奇霉素治療和預(yù)防風(fēng)濕熱療效的資料）。2. 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
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