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二甲雙胍聯(lián)合胰島素

2017-05-16 來(lái)源:糖友基石  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:與胰島素單藥治療相比,二甲雙胍聯(lián)合胰島素可進(jìn)一步降低糖化血紅蛋白(HbAlc),減少胰島素用量,還可減少使用胰島素之后出現的體重增加。

  美國糖尿病學(xué)會(huì )(ADA)治療指南中指出的二甲雙胍加磺脲類(lèi)藥物或二甲雙胍加噻唑烷二酮類(lèi)藥物聯(lián)合治療2~3個(gè)月后,血糖還未達標(糖化血紅蛋白≥7%)患者,推薦加用基礎胰島素治療。

  二甲雙胍聯(lián)合胰島素的療效:

  二甲雙胍可增強肝臟和肌肉組織的胰島素敏感性,因此在開(kāi)始胰島素治療的同時(shí)應該繼續維持二甲雙胍治療。

  與胰島素單藥治療相比,二甲雙胍聯(lián)合胰島素可進(jìn)一步降低糖化血紅蛋白(HbAlc),減少胰島素用量,還可減少使用胰島素之后出現的體重增加。

  一項隨機對照研究:接受胰島素單藥治療但HbA1c≥7.0%的2型糖尿病患者,受試者隨機接受胰島素單藥或胰島素聯(lián)合二甲雙胍治療4個(gè)月。結果顯示,二甲雙胍聯(lián)合胰島素治療,在保證相同降糖療效的同時(shí),可減少胰島素用量,從而降低低血糖的發(fā)生風(fēng)險。

  接受胰島素治療的1型糖尿病患者也可聯(lián)用二甲雙胍

  用于正在接受胰島素治療的1型糖尿病患者:對于1型糖尿病患者可聯(lián)用二甲雙胍。臨床研究發(fā)現其不僅能減少胰島素用量,還可進(jìn)一步降低血脂水平(與降低血糖無(wú)關(guān)),尤其是低密度脂蛋白(LDL-C);對于單用胰島素治療血糖控制不佳的患者,如果聯(lián)合二甲雙胍,可降低胰島素用量10%,減少使用胰島素所帶來(lái)的體重過(guò)度增加。中國1型糖尿病診治指南也支持1型糖尿病在使用胰島素治療的前提下聯(lián)用二甲雙胍。

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