防控并發(fā)癥重點在篩查

2017-05-14 來源：濟南糖尿病防治學(xué)會標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：據(jù)介紹，糖尿病可引起全身上下各種并發(fā)癥，影響患者身體里的大小血管和神經(jīng)。吳亞平說，治療糖尿病，控制血糖不是根本目的，控制延緩并發(fā)癥才是治療根本，但很多醫(yī)生和患者往往忽視了并發(fā)癥的初始階段治療，像糖尿病足，病程超過5年，真正出現(xiàn)破潰的只有2%。

　　在世界各地，糖尿病并發(fā)癥是導(dǎo)致患者失明、截肢的一個主要原因。由于這些病變不產(chǎn)生痛感且逐漸形成，人們通常只是在視力最終喪失時才意識到問題，而那時可能為時已晚。在昨日濟南糖尿病醫(yī)院“京·魯名醫(yī)堂”的會診現(xiàn)場，來自北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科的吳亞平主任呼吁“重視防控糖尿病并發(fā)癥”。

　　現(xiàn)狀：并發(fā)癥發(fā)病率高，知曉率低

　　“今天到現(xiàn)在為止，過來看診的大部分是糖尿病下肢血管神經(jīng)病變的患者，還有一些出現(xiàn)眼部病變的患者，再有就像剛才那位患者，她本身并不知道自己出現(xiàn)了并發(fā)癥，做過檢查才發(fā)現(xiàn)下肢血管病變的問題。”吳亞平說，糖尿病可引起全身上下各種并發(fā)癥，影響患者身體里的大小血管和神經(jīng)。

　　據(jù)介紹，糖尿病可引起全身上下各種并發(fā)癥，影響患者身體里的大小血管和神經(jīng)。吳亞平說，治療糖尿病，控制血糖不是根本目的，控制延緩并發(fā)癥才是治療根本，但很多醫(yī)生和患者往往忽視了并發(fā)癥的初始階段治療，像糖尿病足，病程超過5年，真正出現(xiàn)破潰的只有2%，而出現(xiàn)腳部皮膚顏色改變、溫度變差等情況的超過45%，這樣的足就已經(jīng)是高危足。因此，吳亞平建議關(guān)注并發(fā)癥危險因素，提高早期診斷率。

　　提醒：定期篩查，防控糖尿病并發(fā)癥

　　糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展有一個比較長的過程，但在早期的時候往往沒有特別明顯或者典型的癥狀，這也是很多糖尿病患者容易忽略的原因，當(dāng)病變進展到一定程度后才漸漸出現(xiàn)視物不清、下肢水腫、疼痛等癥狀，這時再就診往往已經(jīng)錯過了最佳的治療時機。“建議糖尿病患者至少每1-2年定期系統(tǒng)地篩查并發(fā)癥，及時采取應(yīng)對措施。”吳亞平說。

　　那么如何來預(yù)防各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生呢？首先，血糖控制達標(biāo)是基礎(chǔ)。研究顯示：糖尿病微血管并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變和腎病與血糖控制關(guān)系非常密切，血糖長期達標(biāo)的患者視網(wǎng)膜病變和腎病發(fā)生幾率明顯降低；其次，還要重視血壓、血脂、尿酸等代謝指標(biāo)，這些指標(biāo)往往和大血管病變?nèi)绻谛牟　?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/xnxgpd/jb/ncz/' target='_blank'>腦梗、下肢動脈閉塞關(guān)系密切，其影響程度甚至超過了血糖的影響；最后，還要積極戒煙和減肥，長期吸煙和過度肥胖可以慢性加重高血壓程度并導(dǎo)致大血管病變程度的惡化。

　　當(dāng)然，即使已經(jīng)發(fā)生了慢性并發(fā)癥，患者也大可不必驚慌失措。我們要在戰(zhàn)略上藐視它，在戰(zhàn)術(shù)上重視它，只要妥善應(yīng)對，遵從醫(yī)囑，以積極的心態(tài)和科學(xué)的態(tài)度面對它，慢性并發(fā)癥是可治可控的。

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