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糖尿病人什么時候用胰島素治療最好

摘要:目前,在我們糖尿病醫(yī)生所掌握的降糖藥物中,毫無疑問,最引人矚目的當屬胰島素了。作為迄今為止最強的降糖藥物,胰島素的降糖能力自然是無庸質(zhì)疑的。

  在全球范圍內(nèi),II型糖尿病占糖尿病病患人群的90%以上,對2型糖尿病的治療現(xiàn)狀和控制狀況卻非常令人遺憾。根據(jù)美國疾病防治中心數(shù)據(jù)顯示(CDC),大多數(shù)的糖尿病患者并沒有得到有效的管理,導致血糖控制不佳的原因很多,其中胰島素的使用不夠及時和不夠理性是重要原因之一。

  目前,在我們糖尿病醫(yī)生所掌握的降糖藥物中,毫無疑問,最引人矚目的當屬胰島素了。作為迄今為止最強的降糖藥物,胰島素的降糖能力自然是無庸質(zhì)疑的。自從1922年初開始在臨床應(yīng)用以來,胰島素拯救了無數(shù)糖尿病患者的生命,居功甚偉。

  但是在2型糖尿病治療領(lǐng)域,很多的情況下,這一最為強大的降糖武器常常是以殺手锏的角色在最后的關(guān)頭最后登場的。因此,在相當多的情況下,胰島素這一最重要的武器并沒有及時的發(fā)揮出其應(yīng)有的作用。

  在2006年8月公布的美國糖尿病協(xié)會(ADA)和歐洲糖尿病學會(EASD)聯(lián)合共識里,我們看到了胰島素治療理念的具有革命性的飛躍。在該共識里,同傳統(tǒng)的理念相比,胰島素的臨床定位發(fā)生了令人驚異的變化。

  該共識建議:對于新診斷的2型糖尿病患者,應(yīng)用單種口服降糖藥物治療3個月不達標者,就可以啟動胰島素的治療。如應(yīng)用兩種口服降糖藥物治療3個月不達標,也建議啟動胰島素的治療。在新指南里,胰島素的定位變化顯著,胰島素不再是最后一道防線,胰島素悄然重返降糖前沿。

  但是,正如任何事物都具有兩面性一樣,胰島素作為一種降糖藥物更不會例外,在降低血糖值和給病人帶來方便降糖的同時,也會帶來其他的副作用。例如:在注射部位出現(xiàn)脂肪硬塊,在人體內(nèi)遺留注射性胰島素代謝垃圾,長期積累,會給身體帶來毒副作用。因此胰島素還是不能徹底治療糖尿病,幫助恢復其胰島功能,糖尿病專家必須研究新的治療方式。

  國際疾病防治中心更希望有新的食品而不是藥物可以替代胰島素,減輕患者的痛苦,避免或者延緩并發(fā)癥的出現(xiàn),幫助病人恢復其胰島功能,修復其他的受損細胞,提高病人的生命質(zhì)量,享受健康生活。

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