胰島素使用，需注意三大細(xì)節(jié)！

2017-02-10 來(lái)源：太和甜蜜家園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在注射前，建議先將胰島素從冰箱中取出放置2個(gè)小時(shí)左右，等胰島素接近常溫以后再注射，可以避免注射時(shí)的不適感和對(duì)皮下組織的刺激。

　　注射胰島素，沒(méi)想象中的那么可怕。醫(yī)生和患者交待胰島素的正確使用方法，能夠提高患者依從性，有助于糖尿病的治療。

　　胰島素是治療糖尿病的重要手段，想最大效果發(fā)揮胰島素的作用，需要醫(yī)生提醒患者做好以下三點(diǎn)：

　　一、正確保存胰島素

　　胰島素的保存很重要，如果儲(chǔ)存不當(dāng)，容易破壞胰島素的藥效，不能有效控制血糖、預(yù)防糖尿病急慢性并發(fā)癥。

　　一般來(lái)說(shuō)，未開(kāi)封的胰島素要求2℃～8℃冰箱保存，只要不要靠近冷凍室、不過(guò)保質(zhì)期，胰島素的生物效應(yīng)就不會(huì)受影響。

　　另外，胰島素注射液反復(fù)置于冷熱環(huán)境中更易造成胰島素失效，因此對(duì)于已經(jīng)開(kāi)封的胰島素，每次注射之后拔出針頭，將胰島素、針頭、筆芯放在室溫（25℃左右）下避光保存即可，胰島素的儲(chǔ)存時(shí)間不可超過(guò)4周（28天）。

　　不過(guò)胰島素具體的存儲(chǔ)方法存在個(gè)體差異，必要時(shí)需參考該藥品的使用說(shuō)明書(shū)。

　　二、胰島素注射的正確姿勢(shì)

　　胰島素的注射部位的選擇和操作尤為重要，選擇的位置不對(duì)，會(huì)影響胰島素藥效的發(fā)揮，導(dǎo)致血糖波動(dòng)和低血糖。

　　1、注射部位的選擇

　　胰島素注射可以選擇四個(gè)部位，按照吸收速度由快到慢排列分別是：腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部。

　　一般來(lái)說(shuō)：短效胰島素或預(yù)混胰島素最適合注射腹部；中長(zhǎng)效胰島素適合注射臀部或大腿外側(cè)。

　　值得注意的是，如果選擇注射大腿處，那么注射完畢后不宜馬上運(yùn)動(dòng)——胰島素注射大腿外側(cè)后劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)加速胰島素的吸收，容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

　　2、注射部位需輪換

　　反復(fù)在同一部位注射胰島素，可能會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)，并導(dǎo)致該部位胰島素的吸收率下降，吸收時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，進(jìn)而血糖控制不穩(wěn)定。

　　因此，一定要注意注射部位的輪換，兩次注射的部位至少要間隔1個(gè)手指寬。

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　　3、進(jìn)針?lè)绞降倪x擇

　　有患者會(huì)問(wèn)，不同人注射胰島素的姿勢(shì)不同，這其中有何蹊蹺？

　　專(zhuān)家解釋?zhuān)⑸湟葝u素受到患者體型、注射部位以及所用針頭長(zhǎng)度影響，部分患者“捏皮”的目的是為了避免肌肉注射，引發(fā)嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。

　　一般來(lái)說(shuō)：5mm針頭無(wú)需捏皮，8mm針頭需捏皮，12mm針頭需45度進(jìn)針（注意：捏皮應(yīng)用拇指和食指捏，而不是多個(gè)手指一起捏）。

　　三、胰島素的規(guī)范注射很重要

　　1、每次使用胰島素前都應(yīng)檢查有效期，并觀(guān)察藥液是否有結(jié)晶或絮狀物，一旦發(fā)現(xiàn)，馬上停用。

　　2、在注射前，建議先將胰島素從冰箱中取出放置2個(gè)小時(shí)左右，等胰島素接近常溫以后再注射，可以避免注射時(shí)的不適感和對(duì)皮下組織的刺激。

　　3、對(duì)于預(yù)混式的胰島素，在使用前可輕輕揉搓并滾動(dòng)10次，再上下顛倒10次混勻，直至胰島素呈白色云霧狀再使用。

　　4、搖晃有可能產(chǎn)生氣泡，但如果產(chǎn)生了結(jié)塊或顆粒狀物質(zhì)，要停止使用。

　　5、注射時(shí)，不要選擇硬結(jié)、有傷疤和肚臍周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/nrfkpd/769724.html' target='_blank'>5cm以?xún)?nèi)的地方。

　　6、注射后，最好停留保持注射姿勢(shì)5-10秒鐘，待胰島素充分注射進(jìn)去再拔針，如果拔針過(guò)早，可能會(huì)使藥液流出。

　　7、注意做好監(jiān)測(cè)，記下每天胰島素的注射時(shí)間和劑量。

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用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

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用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。

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對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。

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對(duì)于2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

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米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨(dú)配合米格列醇或者磺酰脲類(lèi)無(wú)法達(dá)到滿(mǎn)意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可與磺酰脲類(lèi)藥物合用。當(dāng)二者配合使用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生累加效應(yīng)，這可能是因?yàn)槎叩淖饔脵C(jī)制不同。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))

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主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對(duì)依賴(lài)胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

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對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIIDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列用可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、

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用于2型糖尿病患者的治療，可單獨(dú)使用，也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

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對(duì)于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲類(lèi)

健客價(jià)：￥25

1.高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿病（胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還

健客價(jià)：￥30

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥21

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥22

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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健客價(jià)：￥15

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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