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如何提高患者胰島素注射依從性?

2017-02-03 來源:糖醫(yī)生醫(yī)生版  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著注射裝置的普及,胰島素注射治療已經(jīng)簡便了很多。而且,正確的注射方法也能夠簡化胰島素注射。此外,糖尿病教育者在演示時,如果能夠親身試針,也有助于提高患者治療依從性。

  如何提高患者胰島素治療依從性?北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授給出了5個方面的建議。

  診斷初期給予胰島素治療相關(guān)教育

  有研究顯示,在診斷初期接受過胰島素治療相關(guān)教育的患者,后期接受胰島素治療相對容易;而對于那些診斷初期僅僅接受口服降糖藥物對癥治療(二甲雙胍),從未接受過這方面教育的患者,起始胰島素治療時抵抗較為嚴(yán)重。

  因此,在發(fā)病初期,就應(yīng)給予患者糖尿病相關(guān)教育,告知罹患糖尿病就意味著β細(xì)胞功能減退,胰島素分泌相對不足,可能有一天會需要使用胰島素治療,包括急性應(yīng)激(肺炎)或者隨著病程延長,β細(xì)胞功能衰竭時。

  不要使用懲罰性概念

  例如:就是因?yàn)榍捌?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/tnbpd/' target='_blank'>血糖控制不好,所以現(xiàn)在才需要使用胰島素治療。

  很多人拒絕胰島素治療是害怕注射麻煩

  其實(shí),隨著注射裝置的普及,胰島素注射治療已經(jīng)簡便了很多。而且,正確的注射方法也能夠簡化胰島素注射。此外,糖尿病教育者在演示時,如果能夠親身試針,也有助于提高患者治療依從性。

  應(yīng)避免注射誤區(qū)

  從醫(yī)生角度而言,需要不斷提醒患者注射胰島素和監(jiān)測血糖

  其中,血糖監(jiān)測尤為重要,只有監(jiān)測血糖,患者才能知道病情的嚴(yán)重性,為什么需要注射胰島素,從而進(jìn)一步指導(dǎo)治療。很多患者注射胰島素后,不監(jiān)測血糖,僅跟著感覺走,但血糖水平無法通過主觀感覺反應(yīng)出來。

  對住院患者如何做好血糖管理?

  住院患者血糖管理方面,郭教授認(rèn)為目前存在如下短板:

  1.血糖監(jiān)測時間點(diǎn):住院期間我們常常僅僅監(jiān)測空腹和餐后血糖。事實(shí)上,住院期間容易發(fā)生低血糖時間點(diǎn)為午餐前、睡前和夜間,然而,這三個點(diǎn)血糖監(jiān)測遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。對尤其于那些低血糖高?;颊撸有枰⒁膺@三個點(diǎn)血糖。

  2.血糖管理系統(tǒng)需要改進(jìn):現(xiàn)有血糖管理流程存在記錄不規(guī)范、流程復(fù)雜、錯誤率發(fā)生多等缺點(diǎn)。

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