胰島素有沒有副作用？

2017-01-18 來源：糖醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：胰島素的劑量調(diào)節(jié)涉及多種因素，患者應(yīng)該密切監(jiān)測血糖，并與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量。

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　　糖尿病人血壓不穩(wěn)定怎么辦？

　　答：血壓是否在正常的范圍內(nèi)，血壓本身就是波動的，尤其是高血壓的人，一定要密切關(guān)注血壓，只要在正常范圍內(nèi)就沒事。正常范圍的人會在5~10mmHg范圍內(nèi)波動人體正常的效應(yīng)值應(yīng)該是：舒張壓（高）110—140汞柱之間；收縮壓（低）70—90汞柱之間。

　　血壓控制建議你低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要要禁煙，酒,避免情緒激動。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用，但是只是輔助治療。

　　胰島素有依賴性嗎？

　　答：胰島素是人自身分泌的一種生理性激素，沒有胰島素身體就不能完成新陳代謝，人就不能生存。對于已經(jīng)開始使用胰島素進行降糖治療的患者，是否繼續(xù)使用，取決于病情。有些患者需要長期注射胰島素進行治療，是因為其自身分泌的胰島素遠遠不夠身體利用，外源性注射胰島素是維持身體血糖正常的需要，并不是胰島素上癮。

　　胰島素治療是控制高血糖的重要手段，1型糖尿病患者需依賴胰島素維持生命，2型糖尿病患者，由于口服降糖藥的失效或者存在口服藥使用的禁忌癥時，需要使用胰島素控制高血糖，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。一般經(jīng)過較大劑量、多種口服降糖藥聯(lián)合治療，尤其是病程較長時，血糖控制仍未達標(biāo)，此時就應(yīng)果斷改用胰島素或口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療。

　　胰島素不是一旦使用，就要終身注射治療。胰島素治療只是一種方法，一旦血糖降低到合理的范圍內(nèi)，就可用口服降血糖藥治療。而適時的外源性胰島素補充，有時還可以使胰島得到休息，休整以后，也可讓患者自身的胰島繼續(xù)發(fā)揮作用，“抵抗”糖尿病?！吨袊?型糖尿病防治指南》明確指出，2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上，血糖仍然未達到控制目標(biāo)，糖化血紅蛋白大于7%時，就應(yīng)該啟動胰島素治療。

　　胰島素有沒有副作用？

　　答：使用胰島素患者要注意避免產(chǎn)生低血糖，血糖波動大等，每2—3個月檢查一次糖化血糖蛋白，應(yīng)＜6,5%，表示血糖控制正常。

　　另外，部分患者可能會因為使用胰島素而變胖，注意合理飲食與運動。

　　如何自行調(diào)整胰島素劑量？

　　答：胰島素的劑量調(diào)節(jié)是非常復(fù)雜和專業(yè)的問題，涉及到選擇的胰島素種類、劑型，胰島素的治療方法，血糖控制目標(biāo)等一系列問題，而糖尿病患者對這些知識的了解大都比較片面，沒有系統(tǒng)地掌握，一知半解的糖尿病知識非常容易讓隨意調(diào)整胰島素劑量的糖尿病患者陷入危險的境地。

　　若要自行調(diào)整胰島素劑量，應(yīng)有多次血糖監(jiān)測數(shù)值做后盾。在日常生活中，患者可根據(jù)多次血糖測定結(jié)果來調(diào)整胰島素劑量

　　1．自行調(diào)整胰島素劑量應(yīng)注意：不要只看餐后血糖一味增加胰島素劑量，首先應(yīng)避免午餐前、睡前或夜間發(fā)生低血糖，所以想自己調(diào)整胰島素，午餐前、睡前血糖必須監(jiān)測，應(yīng)以這兩點不出現(xiàn)低血糖為標(biāo)準(zhǔn)，而不是餐后2小時的血糖；其次，不知道你使用的胰島素種類，預(yù)混胰島素或是三針短效加一針長效，調(diào)整方法不同，建議盡量不要自行調(diào)整。

　　2．如果需要幫助調(diào)整，請詳細說明胰島素種類、劑量、飲食控制情況。還需要監(jiān)測1-2天血糖(三餐前后、睡前血糖）。

　　餐前血糖高，增加下一日前一餐餐前短效胰島素量；

　　餐后血糖高，增加下一日本餐餐前短效胰島素量；

　　睡前血糖高，增加下一日晚餐前短效胰島素量。餐前血糖低，減少下一日前一餐餐前短效胰島素量；

　　餐后血糖低，減少下一日本餐餐前短效胰島素量；

　　睡前血糖低，減少下一日晚餐前短效胰島素量。

　　空腹血糖高，增加前一日晚餐前或睡前中效胰島素的量；

　　若空腹血糖偏低，則相應(yīng)減少胰島素量。

　　每次調(diào)整劑量不宜過大，3-4天調(diào)整一次。

　　胰島素的劑量調(diào)節(jié)涉及多種因素，患者應(yīng)該密切監(jiān)測血糖，并與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素劑量。

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