糖尿病患者用藥迷失

2016-12-20 來源：北京瑞京糖尿病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：第二型糖尿病的病人在血糖代謝上同時(shí)有多種失調(diào)，往往一種藥物是不夠的，合并多種藥物可以分工合作，多管齊下，達(dá)到最佳效果。

　　今天有位初診的病人問到長期吃藥不是會(huì)傷害肝腎功能?

　　造成傷害的是過高的血糖，藥物是幫忙身體控制血糖的工具之一，是幫手不是敵人!糖尿病的出現(xiàn)是冰山一角，往往身體已經(jīng)處在長期血糖代謝失調(diào)的狀態(tài)才逐漸變成糖尿病，即使開始罹患糖尿病，也是因?yàn)殚L期沒有控制好才出現(xiàn)大家聞之色變的并發(fā)癥，吃藥的目的是為了矯正血糖代謝的異常，改善胰島素的功能，幫助身體不要再受到高血糖的傷害，身體處在高血糖的狀態(tài)越久，胰臟功能衰退的越明顯，此種現(xiàn)象稱做糖毒性，矯正高血糖可以改善糖毒性，讓喘不過氣的胰島細(xì)胞獲得喘息的空間，使血糖更容易控制，一味拖延而錯(cuò)失治療的黃金期反而造成身體更多傷害。

　　糖友問到:長期吃藥不是會(huì)傷腎嗎?我會(huì)不會(huì)因此而洗腎?

　　糖尿病的確有許多病人因而洗腎，但卻不是因?yàn)槌运?，而是長期高血糖的結(jié)果。大多數(shù)的人會(huì)有吃藥傷腎的印象是因?yàn)榉婚g的成藥或消炎止痛藥若長期吃，可能導(dǎo)致腎功能不全，但是降血糖藥或高血壓藥都是屬于慢性用藥，本來就是長期服用，其中不乏大型研究證實(shí)有預(yù)防或減緩腎病變的效果。通常醫(yī)師會(huì)定期追蹤腎臟功能，也會(huì)根據(jù)腎功能來調(diào)整藥量，對(duì)于控制得宜的糖尿病病人來說，通常腎臟不至于受到長期高血糖的傷害，只要定期追蹤，是不用擔(dān)心將來洗腎的問題的。

　　糖友還問到:我的藥為什么一直加?會(huì)不會(huì)越吃越重?能不能減藥?

　　第二型糖尿病的病人在血糖代謝上同時(shí)有多種失調(diào)，往往一種藥物是不夠的，合并多種藥物可以分工合作，多管齊下，達(dá)到最佳效果。除了胰島素以外，不管是嚴(yán)格飲食運(yùn)動(dòng)控制，或是任一種降血糖藥，就算加到最大量，也很難降低2%以上的糖化血色素，因此，如果糖化血色素高達(dá)9%以上，一定要考慮加藥，甚至加上胰島素。加藥不是代表您的病變嚴(yán)重，應(yīng)該是說，加藥或調(diào)藥是針對(duì)您的狀況尋找最適合您的藥物組合。重點(diǎn)不在用了幾種藥，而是血糖控制好不好。畢竟，一個(gè)沒吃藥卻血糖很高的人跟一個(gè)按時(shí)吃藥而血糖控制理想的人相比，吃藥的人反而是比較健康的!

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺酰脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥14

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥70

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥62

用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)

健客價(jià)：￥46

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

健客價(jià)：￥5.5

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥5.5

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥37

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥144

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥148

本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑，主要適用于糖尿病患者。

健客價(jià)：￥130

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥18

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥9.9

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥116

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

健客價(jià)：￥24

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。

健客價(jià)：￥25

本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

健客價(jià)：￥78