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中國人群應用沙格列?。纂p胍 vs. 阿卡波糖+二甲雙胍的有效性和安全性對比

2016-12-12 來源:中國醫(yī)學論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍降糖效果不劣于阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍,但胃腸道耐受性更好。該研究為臨床醫(yī)生對那些二甲雙胍單藥治療失敗的中國2型糖尿病患者做出二線藥物選擇提供了新的證據(jù)。

  慕尼黑時間9月15日,中國人民解放軍總醫(yī)院母義明教授團隊的一項研究壁報亮相EASD年會。

  該研究顯示,沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍降糖效果不劣于阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍,但胃腸道耐受性更好。該研究為臨床醫(yī)生對那些二甲雙胍單藥治療失敗的中國2型糖尿病患者做出二線藥物選擇提供了新的證據(jù)。

  該研究是一項多中心、隨機、開放標簽、平行組、主動控制的IV期臨床試驗。研究納入488例二甲雙胍單藥治療效果不佳的2型糖尿病患者,隨機分為沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍組(沙格列汀組,5mg/天,每天1次,n=244)和阿卡波糖聯(lián)合二甲雙胍組(阿卡波糖組,300mg/天,分3次給,n=244),治療時間為24周。

  12周時,沙格列汀組降低HbA1c和空腹血糖效果均顯著優(yōu)于阿卡波糖組,分別為-0.78%對-0.61%(P=0.041)和-1.06mmol/L對-0.63mmol/L(P=0.0086)。24周時,沙格列汀組降低HbA1c、空腹血糖和餐后2小時血糖效果不劣于阿卡波糖組,分別為-0.86%對-0.76%,(P=0.6323)、-0.99mmol/L對-1.01mmol/L(P=0.8909)和-0.79mmol/L對-1.06mmol/L(P=0.1169)。耐受性方面,阿卡波糖組胃腸道不良事件發(fā)生率明顯高于沙格列汀組(24.7%對5.5%,P<0.0001);低血糖發(fā)生率在兩組間相似(沙格列汀組1.2%,阿卡波糖組1.6%),兩組均未發(fā)生嚴重低血糖事件。

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