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輕松幫你了解糖尿病用藥

2016-11-04 來(lái)源:糖尿病好醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在第一次用藥之前最好知道可能會(huì)發(fā)生的副作用。有些藥物,醫(yī)生剛開(kāi)始會(huì)給予小劑量并逐漸加大劑量,能幫助減輕一些副作用。

  常見(jiàn)藥物介紹:

  口服降糖藥主要有6種:

  雙胍類(lèi):

  主要作用部位在肝臟。通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出和增加胰島素敏感性而穩(wěn)定血糖。

  磺脲類(lèi):

  主要作用部位在胰腺。通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌而降低血糖?;请孱?lèi)會(huì)引起低血糖反應(yīng)。應(yīng)用一段時(shí)間后,可能發(fā)生藥物失效,無(wú)法控制血糖。

  格列奈類(lèi):

  主要作用部位在胰腺。通過(guò)刺激胰島素的第一時(shí)相分泌而有效降低餐后血糖。餐前即刻服用,可能發(fā)生低血糖反應(yīng),但是風(fēng)險(xiǎn)較磺脲類(lèi)藥物低。

  噻唑烷二酮類(lèi):

  主要作用部位在肝臟、肌肉和脂肪組織。通過(guò)增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖。

  α—葡萄糖苷酶抑制劑:

  主要作用部位在小腸。通過(guò)減緩腸道從食物中攝取葡萄糖的速率來(lái)控制餐后血糖。

  DPP-4抑制劑:

  主要作用部位在腸道。通過(guò)延緩胰高糖素樣多肽(GLP-1)在體內(nèi)的失活,增加GLP-1在體內(nèi)的水平。GLP-1能促進(jìn)胰島素的分泌和抑制肝糖輸出。

  注射類(lèi)降糖藥主要有2種:

  胰島素:

  所有的1型糖尿病都需要注射胰島素,大多數(shù)2型糖尿病最終也需要注射胰島素控制血糖。

  GLP-1受體激動(dòng)劑:

  通過(guò)激動(dòng)GLP-1受體而發(fā)揮降低血糖的作用。GLP-1受體激動(dòng)劑均需皮下注射。

  常見(jiàn)副作用介紹:

  低血糖為最常見(jiàn)的藥物副作用:

  胰島素促分泌劑(磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi))和胰島素會(huì)增加血液中胰島素的含量,導(dǎo)致低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。治療低血糖最簡(jiǎn)單的方法就是服用15克碳水化合物。

  其他副作用:

  降糖藥還可能引起惡心、胃腸脹氣、腹瀉等副作用。有些副作用在您第一次服藥的時(shí)候會(huì)出現(xiàn),之后可能逐漸減輕或更嚴(yán)重。如果出現(xiàn)副作用,一定要告訴醫(yī)生。

  逐漸加量減輕副作用:

  在第一次用藥之前最好知道可能會(huì)發(fā)生的副作用。有些藥物,醫(yī)生剛開(kāi)始會(huì)給予小劑量并逐漸加大劑量,能幫助減輕一些副作用。

  藥物的相互作用:

  有的糖尿病患者同時(shí)間要服用4~5種不同藥物。如果您服用降壓藥發(fā)現(xiàn)血糖升高,這可能是由于噻嗪類(lèi)利尿劑、β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑的作用結(jié)果。有些藥物會(huì)加強(qiáng)口服降糖藥的作用,使血糖降的更低。

  服用新藥時(shí)的必要觀察:

  如果醫(yī)生給您開(kāi)了一種新藥,一定要問(wèn)問(wèn)該藥的常見(jiàn)副作用以及需要多長(zhǎng)時(shí)間看到藥效。如果副作用是難以忍受的,告訴醫(yī)生,千萬(wàn)不要擅自停藥。如果您開(kāi)始使用新藥時(shí),血糖比之前更高或更低,檢查是不是新藥的問(wèn)題。

 

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