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糖尿病人注意餐后高血糖

2016-10-19 來(lái)源:糖尿病網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:此類藥物可通過(guò)延緩腸道對(duì)碳水化物的吸收來(lái)降低糖尿病患者的餐后高血糖,而且不易使其在下一餐前發(fā)生低血糖,以達(dá)到平穩(wěn)降糖的目的。

  一般來(lái)說(shuō),餐后血糖比空腹血糖要高一些,但不能超出太多,餐后2小時(shí)血糖正常不超過(guò)7.8毫摩爾/升,如果經(jīng)常超過(guò)11.1毫摩爾/升,將會(huì)導(dǎo)致許多并發(fā)癥,如眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、心腦血管病變、四肢麻木等。因此,糖尿病患者不僅要使空腹血糖控制滿意,而且要使餐后血糖保持在良好水平,這樣才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。

  從源頭抓起,科學(xué)飲食

  大多數(shù)糖尿病患者都知道要少食多餐、限制飲食總量、按食物熱量安排飲食,但知道按“食物血糖指數(shù)”搭配進(jìn)餐的人并不多。所謂“血糖指數(shù)”是指某種食物升高血糖的效應(yīng)。高血糖指數(shù)的食物消化快、吸收快、葡萄糖釋放快,這對(duì)餐后血糖的控制不利。因此,在保證總熱量的前提下,可選擇食用低血糖指數(shù)的食品,如蕎麥、燕麥、黑麥的血糖指數(shù)都在55以下,屬于低血糖指數(shù)的食物,可適當(dāng)增加食用的比例;像糯米、南瓜、馬鈴薯泥的血糖指數(shù)都在75以上,屬于高血糖指數(shù)的食物,應(yīng)盡量少食用。

  進(jìn)餐后適量運(yùn)動(dòng)

  進(jìn)餐后適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)降低餐后血糖大有幫助,較為適宜的運(yùn)動(dòng)時(shí)間是餐后60~90分鐘,此時(shí)不容易出現(xiàn)低血糖反應(yīng),同時(shí)避免了對(duì)消化系統(tǒng)的影響。同時(shí),每次運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間應(yīng)持續(xù)30分鐘以上。選擇有節(jié)奏的全身性運(yùn)動(dòng),使全身各處都得到鍛煉,如做操、打拳、跳交誼舞等,既能鍛煉全身,又令人感興趣,有利于長(zhǎng)期堅(jiān)持。

  針對(duì)性用藥

  對(duì)于飲食和運(yùn)動(dòng)療法仍不能有效控制餐后血糖的患者,可針對(duì)性地選擇降低餐后血糖波動(dòng)的藥物。

  1.非磺脲類胰島素促泌劑瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力)等。此類藥物對(duì)糖尿病患者恢復(fù)早期相(第一時(shí)相)胰島素的分泌功能具有起效迅速(10分鐘)、達(dá)到血藥濃度的高峰快(30分鐘)、作用持續(xù)的時(shí)間短(2~4小時(shí))等特點(diǎn),其藥效達(dá)到高峰的時(shí)間與患者餐后血糖出現(xiàn)高峰的時(shí)間基本一致,因此,能有效地降低糖尿病患者的餐后高血糖,且不容易使其發(fā)生低血糖。

  2.α-糖苷酶抑制劑阿卡波糖(拜唐蘋)、伏格列波糖(倍欣)等。此類藥物可通過(guò)延緩腸道對(duì)碳水化物的吸收來(lái)降低糖尿病患者的餐后高血糖,而且不易使其在下一餐前發(fā)生低血糖,以達(dá)到平穩(wěn)降糖的目的。

  3.超短效胰島素類似物門冬胰島素(諾和銳)、賴脯胰島素(優(yōu)泌樂(lè))等超短效胰島素類似物,此類藥物通過(guò)對(duì)胰島素結(jié)構(gòu)上的修改,可降低胰島素分子的聚合性。糖尿病患者經(jīng)皮下注射該類藥物后能夠迅速見(jiàn)效,而且藥效達(dá)到高峰的時(shí)間與患者餐后血糖出現(xiàn)高峰的時(shí)間也基本一致。因此,糖尿病患者在餐前即刻(不必提前半小時(shí))注射該類藥物便可很好地控制其餐后血糖,而且不容易發(fā)生低血糖,從而可有效地避免其餐后血糖發(fā)生明顯的波動(dòng)。

  在糖尿病患者治療的過(guò)程中,我們既要重視對(duì)血糖的嚴(yán)格控制,又要盡可能地降低餐后血糖的波動(dòng)性,只有這樣,才能延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

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