國際糖尿病聯(lián)盟和美國以及歐洲糖尿病協(xié)會(huì)分別制定了糖化血紅蛋白應(yīng)該控制在6.5%或7%的標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為,血糖必須達(dá)標(biāo),不達(dá)標(biāo)就應(yīng)采取相應(yīng)的調(diào)整。
其實(shí),血糖達(dá)標(biāo)除了目標(biāo)本身之外,還要注意實(shí)施的對(duì)象、治療方法和達(dá)標(biāo)的速度等具體因素。
老年患者(尤其是75歲以上者),新近發(fā)生過心腦血管意外(3~6個(gè)月內(nèi))者,由于血流動(dòng)力學(xué)(如動(dòng)脈硬化,心腦血管狹窄等)改變較明顯,對(duì)低血糖較敏感,可以適當(dāng)放寬降糖標(biāo)準(zhǔn),以達(dá)到安全降糖目的。
口服磺脲類藥物或注射胰島素的患者,藥物多于餐前使用,一般藥物最大作用會(huì)在餐后2小時(shí)左右(短效磺脲類和超短效胰島素除外)。
由于這兩類藥都有產(chǎn)生低血糖的可能,需要兼顧餐后血糖不高和餐前血糖不低兩者,有時(shí)血糖降低主要發(fā)生在餐后2~3小時(shí),如單純要求餐后兩小時(shí)達(dá)標(biāo),可能使餐前產(chǎn)生低血糖。
在此情況下,可以加查餐后3小時(shí)血糖,如餐后3小時(shí)血糖較餐后2小時(shí)降低3mmol/L以上,即應(yīng)以餐前血糖為標(biāo)準(zhǔn),而適當(dāng)放寬餐后2小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)至10~12mmol/L。
對(duì)于血糖較高的患者,降糖治療應(yīng)注意以一定的速度。如降糖過快,可能會(huì)產(chǎn)生如頭暈、心慌、乏力等。尤其老年患者較明顯,因此降糖達(dá)標(biāo)可在2~3個(gè)月內(nèi)完成。
建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的病情、用藥等個(gè)體性情況,了解屬于自己的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),真正做到科學(xué)降糖、持久降糖,安全降糖。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥24益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥25滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥380鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥26