治療糖尿病的藥物種類(lèi)較多,但不同類(lèi)型藥物作用機(jī)制不同,因此服藥方式也不同。如果服藥時(shí)間不正確,很難達(dá)到預(yù)期的 降糖效果。根據(jù)藥物作用機(jī)理結(jié)合患者情況,合理調(diào)整服藥時(shí)間,不僅可以提高療效,還可以避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
治療糖尿病藥物可歸納為以下六大類(lèi)。
磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑
目前常用的有格列苯脲(優(yōu)降糖)、格列齊特(達(dá)美康)、格列吡嗪(唐貝克)、格列喹酮(糖適平)等,通過(guò)與胰島β細(xì)胞膜上磺脲類(lèi)藥物受體結(jié)合,關(guān)閉atp敏感鉀通道,細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流減少,細(xì)胞膜去極化,開(kāi)放鈣通道,細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加,促進(jìn)胰島素釋放??诜?.5~1小時(shí)開(kāi)始起作用,2~6小時(shí)作用最強(qiáng)。該類(lèi)藥物應(yīng)在餐前30分鐘服,作用最強(qiáng)時(shí)間與進(jìn)食后血糖升高時(shí)間相一致,從而起到有效的降糖作用。
非磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑
瑞格列耐(諾和龍)、那格列耐(唐力)等,該類(lèi)藥物也是作用于胰島β細(xì)胞,刺激胰島素分泌,但其作用機(jī)制不同于磺脲類(lèi)。這類(lèi)藥降糖作用快而短,主要用于控制餐后高血糖。由于該藥“快進(jìn)快出”的特點(diǎn),因此應(yīng)進(jìn)餐前即刻服用,不進(jìn)餐不服藥。
雙胍類(lèi)降血糖藥
二甲雙胍可增加外周組織(如肌肉、脂肪)對(duì)葡萄糖的攝取和利用,通過(guò)抑制糖原異生和糖原分解,降低肝糖輸出,從而控制餐后血糖。此類(lèi)藥應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)服用,或在進(jìn)餐后立即服用,以減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。
α-糖苷酶抑制劑
常用藥物為阿卡波糖(拜唐蘋(píng)、卡博平),通過(guò)抑制小腸黏膜上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶(如麥芽糖、淀粉酶、蔗糖酶),來(lái)影響碳水化合物的吸收,從而降低餐后血糖。其服藥方法也比較特別,要與第一口飯同時(shí)嚼碎服用。
胰島素增敏劑
如文迪雅(羅格列酮),通過(guò)提高外周和肝臟的胰島素敏感性而控制血糖水平??稍诳崭够蜻M(jìn)餐時(shí)服用。
胰島素
胰島素是治療糖尿病最有效、不良反應(yīng)最小的治療方法,有利于預(yù)防糖尿病的合并癥。胰島素的類(lèi)型不同,注射時(shí)間也不一樣?;蛑亟M人胰島素(諾和靈r、諾和靈30r),需在餐前30分鐘皮下注射。胰島素類(lèi)似物(諾和銳、諾和銳30),需在餐前15分鐘內(nèi)皮下注射。
治療糖尿病的藥物種類(lèi)較多,但不同類(lèi)型藥物作用機(jī)制不同,因此服藥方式也不同。如果服藥時(shí)間不正確,很難達(dá)到預(yù)期的降糖效果。根據(jù)藥物作用機(jī)理結(jié)合患者情況,合理調(diào)整服藥時(shí)間,不僅可以提高療效,還可以避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599